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腫瘤病人如何早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移?

2013-04-20 08:53:12      家庭醫(yī)生在線

骨轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤通過血液途徑轉(zhuǎn)移到骨骼系統(tǒng)的表現(xiàn),部分骨轉(zhuǎn)移病人因為骨痛癥狀經(jīng)檢查而診斷,還有一部分骨轉(zhuǎn)移病人沒有癥狀,那么腫瘤病人如何早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移呢?

放射性核素斷層掃描(ECT)臨床應(yīng)用于探測骨轉(zhuǎn)移癌,作核素全身骨掃描探測癌瘤早期骨轉(zhuǎn)移灶,確定骨轉(zhuǎn)移的范圍,有其特殊的優(yōu)越性,是腫瘤患者早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的首選方法。其適應(yīng)證如下:(1)好發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的乳腺癌、肺癌、鼻咽癌、前列腺癌的“II III”期的病人,均應(yīng)作常規(guī)核素骨掃描檢查;(2)X線片已經(jīng)發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移者,為了確定全身有無多發(fā)轉(zhuǎn)移灶;(3)觀察療效;(4)定期復(fù)查監(jiān)測。肺CT的檢查常用于惡性腫瘤復(fù)查,以確定有無肺轉(zhuǎn)移灶。近年來,PET-CT常用來檢查惡性腫瘤全身有無轉(zhuǎn)移灶,尤其對內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的早期發(fā)現(xiàn)和診斷,價值很高。

易形成骨轉(zhuǎn)移的腫瘤主要有:乳腺癌、肺癌、前列腺癌和鼻咽癌等,因此早期診斷骨轉(zhuǎn)移,對患有這些腫瘤病人的治療方案的制定以及骨轉(zhuǎn)移的治療效果的好壞非常重要。全身骨顯像具有以下顯著的優(yōu)點:比 X 線早發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶 3-6 個月;一次檢查可以看到全身的骨骼,何處有病變;檢查安全、簡便、無創(chuàng)傷性、無痛苦。

前列腺癌、乳腺癌、肺癌等,經(jīng)全身骨顯像等檢查確診,無癥狀、無骨轉(zhuǎn)移的患者,應(yīng)定期(常為 1 年)做骨顯像,以便及時做轉(zhuǎn)移灶的治療。

另外,不管什么情況,腫瘤病人自感有什么地方骨痛,應(yīng)立即做全身骨顯像檢查,看看是否有骨轉(zhuǎn)移,以免誤診、誤治,釀成后患。

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(責任編輯:徐惠珍 )

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