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脊柱側凸
掛號科室:骨外科 同類疾病:脊柱畸形寰椎溝環(huán)畸形短腰畸形結核性脊柱后凸畸形創(chuàng)傷性脊柱后凸畸形

脊柱凸出的一般x線片檢察

2012-06-19 15:57:08      家庭醫(yī)生在線

  (一)一般x線片檢察

  它和物理檢察一樣是脊柱側凸診斷治療的基本依據,借助x線片了解側凸的病因、類型、位置、大小、范圍和可屈性等。根據不同須要,可作其它格外x線檢察。經過放射學檢察以確立診斷;觀測畸形進展;找尋并發(fā)的畸形;制定治療計劃,或作療效評介。

  1.樹立位檢察

  立位與坐位像是x線檢察的基本姿態(tài),能站立的取立位像,如下肢缺乏站立功能或年齡過小取坐位像,采納標準姿態(tài),即患者雙足并齊、雙腿伸直、軀干伸直,防止旋轉,投照后前位片,前臂向前90°平伸(或放在支架上)投照側位片,盡量一張電影能包括脊柱全長。

  2.可屈性檢察

  側凸已經樹立位相證實后,可拍側屈位片,以了解脊柱每個彎度的可屈性,使患者仰臥,靠自己肌肉的主動收縮力最大限度地向凸側屈曲矯正畸形,有的患者為神經肌肉性側凸,肌肉無自主收縮能力,有時采納推壓法來拍片,以了解其可屈性。

  3.牽引下攝片

  患者取仰臥位,用枕頜帶與骨盆帶向上、下同時牽引下拍片。目前以懸吊牽引下拍片更為標準和常用,即用枕頜帶樹立牽引下(使患者雙足剛剛離地為準)拍正、側位片,以了解側凸的可屈性。

  4.脊柱去旋轉位攝片(stagnara位相)

  結構性脊柱側凸,格外是嚴峻側凸(100°以上者)多伴有脊柱旋轉,一般后前位x線片不能真實地反應畸形的確切度數,有時也不能表示椎體的真正畸形,因此,理想的方法是在熒光屏下透視,旋轉脊柱,直至脊柱側彎達到最大限度時攝片,或旋轉到側彎的頂椎呈真正的正位時攝片,以表示脊柱彎曲的真正度數,或椎體的真實形態(tài)。

  5.骨齡的評估

(責任編輯:徐惠珍 )

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