一般來(lái)說(shuō)，患有維生素 B12 缺乏引起的巨幼細(xì)胞貧血、某些自身免疫性疾病、某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病、某些惡性腫瘤、過(guò)敏體質(zhì)者等，可能需要謹(jǐn)慎食用葉酸，具體情況應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下判斷。

1. 維生素 B12 缺乏引起的巨幼細(xì)胞貧血：這類患者單獨(dú)補(bǔ)充葉酸可能會(huì)加重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。因?yàn)榫S生素 B12 缺乏時(shí)，單純補(bǔ)充葉酸會(huì)使血液中的紅細(xì)胞生成暫時(shí)改善，但神經(jīng)系統(tǒng)的損害可能會(huì)因掩蓋病情而進(jìn)一步發(fā)展。

2. 自身免疫性疾?。豪珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等患者，補(bǔ)充葉酸可能會(huì)影響免疫系統(tǒng)的平衡，加重病情。

3. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如癲癇患者，葉酸的補(bǔ)充可能會(huì)影響某些抗癲癇藥物的代謝，從而影響治療效果。

4. 惡性腫瘤：某些惡性腫瘤，如結(jié)腸癌患者，過(guò)量補(bǔ)充葉酸可能會(huì)促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。

5. 過(guò)敏體質(zhì)者：對(duì)葉酸過(guò)敏的人，食用后可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)。

總之，對(duì)于是否能食用葉酸，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合自身的疾病狀況、用藥情況等進(jìn)行綜合判斷。不能自行盲目補(bǔ)充葉酸，以免對(duì)健康造成不利影響。