冠心病要小心 防治心血管疾病13大誤區(qū)
目前我國(guó)每年有300萬(wàn)人死于心血管疾病,占全部死亡原因的40%,心血管疾病是國(guó)人健康的頭號(hào)殺手。下面讓小編來帶大家避開心血管疾病十三大防治誤區(qū):
誤區(qū)1:冠心病和高血壓是老年人才得的病
不少年輕人認(rèn)為,冠心病和高血壓是老年人才得的病,與自己無(wú)關(guān)。其實(shí)不然。就高血壓而言,僅在我國(guó)6~18歲的中小學(xué)生中,高血壓的發(fā)病率就已達(dá)到8%。當(dāng)然,這其中一部分是繼發(fā)于其他疾病而出現(xiàn)的高血壓。對(duì)于有高血壓家族史的年輕人,應(yīng)定期測(cè)量血壓,尤其是30歲以后,以便及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,并且糾正誘發(fā)血壓增高的飲酒、口味過咸等不良習(xí)慣。那么,冠心病呢?冠心病就是心臟血管的動(dòng)脈硬化了。這種過程早在青年甚至幼年時(shí)期就已經(jīng)開始。當(dāng)然,血管只有狹窄到一定程度,或是合并急性血栓形成時(shí)才會(huì)有明顯癥狀。由于遺傳、飲食、生活習(xí)慣以及外界環(huán)境等因素的影響,不同人發(fā)病年齡也不一樣,有些人甚至一生也不出現(xiàn)明顯癥狀??墒悄壳?,很多年輕人出現(xiàn)了冠心病心肌梗死,有的還因此而死亡。這些都提醒我們,年輕雖然是最大的財(cái)富,但不是保險(xiǎn)箱,能否很好地利用這個(gè)財(cái)富,還取決于您自己!
誤區(qū)2:好不容易活動(dòng)一下,運(yùn)動(dòng)量要大一些
現(xiàn)代很多人工作緊張,長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),沒時(shí)間鍛煉。偶爾有一點(diǎn)放松時(shí)間,便想起“生命在于運(yùn)動(dòng)”的名言,于是跑到健身房狂練一番,或是一口氣爬到山頂。他們以為這樣對(duì)身體有好處。殊不知,這樣做的危害更大。前不久,國(guó)內(nèi)兩位企業(yè)界的名人相繼在健身房運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生猝死,令人扼腕!這些人長(zhǎng)期工作緊張,體能透支,疾病已悄然而至,蓄勢(shì)待發(fā)。一旦激烈運(yùn)動(dòng),超出身體承受能力,發(fā)生意外也就不足為奇了。運(yùn)動(dòng)后有點(diǎn)喘,微微流汗,講話不累,就表示此次運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適當(dāng)。若活動(dòng)后氣喘吁吁,大汗淋漓,明顯感到疲乏,甚至有頭暈?zāi)垦5炔贿m癥狀,說明運(yùn)動(dòng)過量了。
誤區(qū)3:心絞痛能扛就扛,盡量不吃藥
很多冠心病患者,平時(shí)犯心絞痛的時(shí)候,總是先忍著,盡量不吃藥,以為經(jīng)常吃藥,以后就無(wú)效了。其實(shí)不然。心絞痛的急救用藥如硝酸甘油等,只有長(zhǎng)期吃且每天吃的頻率又很高的時(shí)候,才可能產(chǎn)生耐藥性;間斷服用,甚至一天吃上三四次,不會(huì)形成耐藥性。另一方面,心絞痛發(fā)作時(shí),及早服藥治療,可以迅速緩解病情,減輕心肌損傷的程度,減少發(fā)生急性心肌梗死的可能性。
誤區(qū)4:急性心肌梗死寧可保守治療,也不愿意手術(shù)
有些冠心病患者對(duì)新技術(shù)、新療法了解太少,覺得手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),在緊急時(shí)刻不愿選擇最佳急診介入手術(shù),錯(cuò)失救治良機(jī)甚至失去了生命。其實(shí),冠心病介入治療已有20多年歷史,它為冠心病提供了藥物治療以外的又一種非常有效的治療方法。冠心病介入治療創(chuàng)傷小、效果好??墒怯匈Y料表明,僅有30%的急性心絞痛、急性心梗等患者在發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)接受了緊急介入手術(shù);高達(dá)70%的急性冠心病患者由于種種原因選擇了藥物保守治療,效果很不理想。因此,冠心病患者要改變這種認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。如果經(jīng)濟(jì)條件許可,介入治療無(wú)疑是一種明智的選擇。
誤區(qū)5:冠心病放上支架就萬(wàn)事大吉
很多經(jīng)常心絞痛發(fā)作的患者做完支架手術(shù)后癥狀迅速消失,甚至恢復(fù)了體力活動(dòng)。因此,有些人錯(cuò)誤地以為,放完支架后就沒事了。其實(shí),支架治療只是一種物理治療。它通過改善血管局部狹窄,從而減輕心肌缺血而使心絞痛得到緩解。但是,由于患者有冠狀動(dòng)脈硬化,其他部位同樣也會(huì)發(fā)生狹窄,冠心病的危險(xiǎn)性仍然存在,也就是說冠心病沒有治愈。況且,有些患者血管病變較多,支架只放在了幾個(gè)重要的部位,還有的狹窄血管沒有放支架。因此,即使放了支架,也不等于萬(wàn)事大吉了,同樣應(yīng)注意按健康的生活方式生活,且應(yīng)根據(jù)病情按醫(yī)生要求繼續(xù)服藥治療。
誤區(qū)6:血脂化驗(yàn)結(jié)果正常就無(wú)需降脂藥
有些患者血脂在正常范圍,可是大夫卻給他開了降脂藥,他們認(rèn)為這是胡亂用藥。其實(shí)不然。近年來國(guó)內(nèi)外大規(guī)模臨床試驗(yàn)證明,血脂化驗(yàn)檢查結(jié)果在正常范圍并不一定就不需要治療,關(guān)鍵要看個(gè)體情況。
誤區(qū)7:血脂正常后即可停藥
高血脂是一種血脂代謝紊亂疾病,和高血壓一樣是終身性疾病。通過服用降脂藥物,血脂可以長(zhǎng)期控制在正常范圍內(nèi),但并不等于高脂血癥就治愈了。一旦停藥,血脂會(huì)很快再次升高。在高血壓的治療過程中,當(dāng)血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定后,即可試行減少藥物劑量和種類,以最少的藥物和盡可能低的劑量維持目標(biāo)血壓。而對(duì)于調(diào)脂藥來說,目前并沒有證據(jù)表明血脂達(dá)標(biāo)后可以減量或停藥。臨床觀察顯示,達(dá)標(biāo)后調(diào)脂藥減量往往會(huì)引起血脂反彈。同時(shí),減量也容易動(dòng)搖患者堅(jiān)持降脂治療的信念,不利于長(zhǎng)期療效的維持。因此,只要沒有特殊情況,如出現(xiàn)嚴(yán)重或不能耐受的不良反應(yīng),就不應(yīng)減量或停用降脂藥。
誤區(qū)8:降脂藥物副作用嚴(yán)重,盡量不吃
很多患者認(rèn)為降脂藥副作用很大,對(duì)肝腎都有毒,所以有畏懼心理。他們覺得血脂高點(diǎn)兒,也沒有癥狀,還是不吃降脂藥為好。其實(shí),就目前最常用的他汀類降脂藥來說,大多數(shù)人對(duì)它的耐受性良好,通常只有0.5%~2.0%的病例發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高。減少藥物劑量后,常可使這些人升高的轉(zhuǎn)氨酶下降,再次增加劑量或選用同類藥物時(shí),轉(zhuǎn)氨酶常不會(huì)升高。如果患者尤其是聯(lián)合用藥患者肌酸激酶(CK)高于正常值上限2倍以上,則應(yīng)慎重考慮,予以減量或停藥、隨訪,待癥狀消失、CK下降至正常,再重新開始治療。另外,是否選用降脂藥一定要根據(jù)患者具體情況權(quán)衡利弊后決定。如果一個(gè)人是冠心病高?;颊?,用他汀類降脂藥獲益很大,這時(shí)候支持我們使用該藥的砝碼無(wú)疑會(huì)加大。
誤區(qū)9:高血壓沒有癥狀,就不用治療
一般來說,大約有50%的早期高血壓病人可以完全沒有任何癥狀,這種高血壓其實(shí)潛在的危險(xiǎn)更大!因?yàn)椋邪Y狀的人,會(huì)促使他及時(shí)就診,調(diào)整治療方案,從而有助于病情的控制;而沒癥狀的人,只是由于個(gè)體差異,對(duì)高血壓不敏感,因而往往忽視了治療。但是,血壓高所造成的危害卻不因癥狀的有無(wú)而消失。很多人直到出現(xiàn)心衰、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥后才去治療,悔之晚矣。所以,只要診斷為高血壓病,都應(yīng)該認(rèn)真地治療。
誤區(qū)10:想吃啥就吃啥
現(xiàn)在許多人都熱衷于在餐館就餐,據(jù)2002年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查顯示,我國(guó)15歲以上的居民中有1/4的人每天在外就餐,辣的、麻的、酸的、甜的,想吃啥點(diǎn)啥。另外,很多人認(rèn)為,大病初愈后身子虧血虧氣,要大量進(jìn)補(bǔ),高蛋白、高熱量的食品拼命往患者肚子里塞。還美其名曰:“現(xiàn)在生活好了,一定要想吃啥就吃啥。”
這是老百姓在飲食習(xí)慣上存在的普遍誤區(qū)。餐館的飯菜油大、味咸,經(jīng)常食用對(duì)健康極為不利,在外就餐頻率越高身體的脂肪含量就越高,極易引起高脂血癥、高血壓病、糖尿病,應(yīng)該控制在外就餐的頻率,盡量在家中就餐。自己燒菜做飯時(shí)要控制食用油和食鹽的用量,少吃煎炸食品。
不良的生活習(xí)慣是高血壓、冠心病發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)住sw重超標(biāo)、愛吃咸的、過度吸煙喝酒的人是心血管疾病的青睞對(duì)象。所以從防治心腦血管疾病的角度講一定不可以想吃啥就吃啥,而應(yīng)是該吃啥就吃啥,該吃多少就吃多少。
誤區(qū)11:喝紅酒預(yù)防心血管病
醫(yī)學(xué)證據(jù)表明,適量飲酒會(huì)升高具有心臟保護(hù)作用的好膽固醇,減輕胰島素抵抗,降低糖尿病和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),具有一定心臟保護(hù)作用。但飲酒并不單指飲紅酒,飲酒的心臟保護(hù)作用與酒的類型關(guān)系不大,更重要的是飲酒的形式,規(guī)律性適量飲酒益處更明顯而不規(guī)律的縱酒或酗酒危害更大。相比酒精帶來的對(duì)心血管的好處,臨床醫(yī)生們更重視酒精給人體健康帶來的危害。臨床證據(jù)顯示,酒精與口腔、咽喉、食道、結(jié)直腸和乳腺等癌癥的發(fā)病密切相關(guān),尤其是女性乳腺癌與飲酒不存在閾值關(guān)系,只要飲酒即增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),與喝多少、喝多長(zhǎng)時(shí)間沒有關(guān)系。
(責(zé)任編輯:梁土清 )
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