老年手指甲縫疼一按就疼，可能由甲溝炎、倒刺、外傷、灰指甲、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素引起。

1. 甲溝炎：這是常見原因，多因修剪指甲過短、撕咬倒刺等損傷甲周皮膚，細菌入侵所致。表現(xiàn)為甲周組織紅、腫、熱、痛，嚴重時可化膿。治療上，早期可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏，以控制炎癥。若形成膿腫，則可能需手術(shù)切開引流。

2. 倒刺：老年人皮膚干燥，指甲周圍易出現(xiàn)倒刺。若強行拔除倒刺，會導致甲縫疼痛。應(yīng)先用溫水浸泡雙手，使倒刺變軟，再用消毒后的剪刀齊根剪掉，之后涂抹護手霜保持皮膚滋潤。

3. 外傷：手指受到擠壓、碰撞等外傷，可引起甲縫疼痛。受傷后應(yīng)立即冷敷，以減輕疼痛和腫脹。若有傷口，需用碘伏消毒，避免感染。必要時可遵醫(yī)囑口服布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等止痛藥物。

4. 灰指甲：由真菌感染引起，真菌侵犯甲板和甲床，可導致指甲變形、增厚，刺激甲縫引起疼痛。治療可遵醫(yī)囑外用阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，病情嚴重者還需口服伊曲康唑、特比萘芬等藥物。

5. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：糖尿病患者血糖控制不佳，可引起周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)手指疼痛、麻木等癥狀。應(yīng)積極控制血糖，遵醫(yī)囑服用降糖藥物或注射胰島素。同時，可使用甲鈷胺、維生素B12、依帕司他等藥物營養(yǎng)神經(jīng)，改善癥狀。

老年手指甲縫疼一按就疼的原因多樣，康復要點在于針對不同病因進行相應(yīng)治療。在治療過程中，要注意保持指甲周圍清潔，避免過度修剪指甲和接觸刺激性物質(zhì)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，進行針對性治療。