尿常規(guī)紅細胞高可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、全身性疾病、藥物影響等因素引起。

1. 泌尿系統(tǒng)感染：如尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等。細菌等病原體入侵泌尿系統(tǒng)，引發(fā)炎癥反應(yīng)，使尿路黏膜充血、水腫，毛細血管通透性增加，紅細胞滲出到尿液中，從而導(dǎo)致尿常規(guī)紅細胞高。常見癥狀有尿頻、尿急、尿痛等。治療時通常使用抗生素，如阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星等，需遵醫(yī)囑用藥。

2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)移動時，會劃傷尿路黏膜，造成黏膜損傷出血，血液混入尿液，致使尿常規(guī)紅細胞高?；颊呖赡軙霈F(xiàn)腰腹部絞痛、血尿等癥狀。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動促進排出，較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石等治療。

3. 腎小球疾病：例如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、IgA腎病等。這些疾病會導(dǎo)致腎小球濾過膜受損，使紅細胞從腎小球濾過進入尿液。患者可能伴有蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、雷公藤多苷等藥物，具體用藥需根據(jù)病情遵醫(yī)囑。

4. 全身性疾病：如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病，會影響凝血功能，導(dǎo)致全身出血傾向，泌尿系統(tǒng)也可能出現(xiàn)出血，引起尿常規(guī)紅細胞高。此外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，也可能累及腎臟，造成腎臟損傷出血。治療需要針對具體的全身性疾病進行，如血液系統(tǒng)疾病可能需要輸血、使用免疫調(diào)節(jié)劑等，自身免疫性疾病可能需要使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療。

5. 藥物影響：某些藥物可能會對泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生刺激或影響凝血功能，導(dǎo)致尿常規(guī)紅細胞高。如抗凝藥物華法林、抗血小板藥物阿司匹林、某些抗生素等。如果是藥物引起的，一般在停藥或調(diào)整藥物劑量后，紅細胞高的情況可能會改善，但具體處理需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

尿常規(guī)紅細胞高是一個需要重視的檢查結(jié)果，其原因較為復(fù)雜，涉及多種疾病和因素。當發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)紅細胞高時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性治療。不要自行盲目判斷和用藥，以免延誤病情。