尿檢紅細(xì)胞是否嚴(yán)重不能僅看數(shù)量，還需結(jié)合紅細(xì)胞形態(tài)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀、基礎(chǔ)疾病、其他檢查指標(biāo)等綜合判斷。

1. 紅細(xì)胞形態(tài)：正常尿液中紅細(xì)胞應(yīng)為均一性。若出現(xiàn)大量變形紅細(xì)胞，如棘形、環(huán)形等，提示紅細(xì)胞可能來自腎臟，可能存在腎小球腎炎等疾病，即便紅細(xì)胞數(shù)量不是特別多，也可能較為嚴(yán)重。因?yàn)槟I小球基底膜受損，導(dǎo)致紅細(xì)胞通過時(shí)發(fā)生變形。

2. 持續(xù)時(shí)間：偶爾一次尿檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞輕度升高，可能是生理性原因，如劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等。但如果多次復(fù)查尿檢，紅細(xì)胞持續(xù)存在且數(shù)量較多，就需要高度重視，可能存在泌尿系統(tǒng)的慢性疾病，如慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核等。

3. 伴隨癥狀：若尿檢紅細(xì)胞增多同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛，可能是泌尿系統(tǒng)感染；伴有腰痛、腹痛，可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石；伴有水腫、高血壓，可能是腎臟疾病。出現(xiàn)這些伴隨癥狀，往往提示病情相對(duì)嚴(yán)重。

4. 基礎(chǔ)疾病：本身患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的患者，尿檢出現(xiàn)紅細(xì)胞，可能提示腎臟已經(jīng)受到損害。糖尿病腎病早期可僅表現(xiàn)為尿檢紅細(xì)胞增多，隨著病情進(jìn)展，會(huì)逐漸出現(xiàn)腎功能下降。

5. 其他檢查指標(biāo)：除了紅細(xì)胞，還需關(guān)注尿蛋白、血肌酐、尿素氮等指標(biāo)。如果同時(shí)伴有尿蛋白陽性、血肌酐升高等，提示腎臟損傷較為嚴(yán)重，可能處于腎臟疾病的進(jìn)展期。

尿檢紅細(xì)胞多少算嚴(yán)重不能單純依據(jù)數(shù)值判斷，需要綜合考慮紅細(xì)胞形態(tài)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀、基礎(chǔ)疾病以及其他檢查指標(biāo)等多方面因素。當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿檢紅細(xì)胞異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。