老人罹患腎囊腫合并多種基礎(chǔ)病 單孔腹腔鏡技術(shù)實(shí)現(xiàn)“微創(chuàng)”切除
近日,南方醫(yī)院增城院區(qū)泌尿外科為一名左腎單純性腎囊腫(多發(fā))患者完成院區(qū)首例單孔腹腔鏡下腎囊腫去頂術(shù)。
據(jù)了解, 69歲的劉奶奶(化名)1個(gè)月前在外院體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左腎單純性腎囊腫(多發(fā)),在親友的推薦下,前往南方醫(yī)院增城院區(qū)泌尿外科負(fù)責(zé)人、主任醫(yī)師陳彤門(mén)診就診。
完善相關(guān)檢查后,考慮到劉奶奶的年齡大、基礎(chǔ)疾病多、有既往腹腔手術(shù)史,為了減少手術(shù)創(chuàng)傷,經(jīng)過(guò)泌尿外科團(tuán)隊(duì)的反復(fù)討論,最終決定行經(jīng)腹膜后單孔腹腔鏡下腎囊腫去頂術(shù)。陳彤表示,目前腎囊腫的腹腔鏡手術(shù)普遍采用三孔法,而單孔腹腔鏡手術(shù)是指通過(guò)單一小切口進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),具有創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、取標(biāo)本快速安全等優(yōu)點(diǎn)。

在向劉奶奶及其家屬詳細(xì)的介紹了手術(shù)方式的優(yōu)勢(shì)并征得家屬同意后,如期為其開(kāi)展手術(shù)。手術(shù)利用一個(gè)僅1cm的小切口,即將2個(gè)大的腎囊腫及數(shù)個(gè)直徑小于2cm的囊腫完整切除,整個(gè)過(guò)程僅用了45分鐘。術(shù)后劉奶奶恢復(fù)良好,家屬對(duì)泌尿外科團(tuán)隊(duì)表示由衷的感謝。
陳彤提醒,隨著年齡的增長(zhǎng),腎囊腫的發(fā)生率越來(lái)越高,30~40歲間單純腎囊腫的發(fā)生率為10%左右,到80歲時(shí),單純性腎囊腫的發(fā)生率達(dá)到50%以上。由于單純性腎囊腫多無(wú)癥狀,對(duì)腎功能和周?chē)M織影響不大,不易發(fā)現(xiàn)。如果囊腫直徑較大,超過(guò)4cm或產(chǎn)生周?chē)M織壓迫癥狀,引起腎功不全,高血壓,尿路梗阻,則需要行囊液抽吸術(shù)并囊內(nèi)注射硬化劑,但復(fù)發(fā)率較高;如果位置特殊,或復(fù)發(fā),或囊腫巨大,最好進(jìn)行手術(shù)治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 通訊員:劉進(jìn)娣 陳文雅 何年紅)
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