每一種治療手段對于患者而言，是一個機會也是一個風險，血液透析對于腎臟病終末期的患者來說更是如此。廣東省中醫(yī)院透析科主任醫(yī)師林啟展教授在接受家庭醫(yī)生在線的采訪時，坦言任何治療都有一定的副作用，在治療過程中需要加以注意。

血液透析治療有什么并發(fā)癥？

1、透析過程容易出現低血壓、抽筋、肌肉痙攣這些情況。

2、有的患者對透析器過敏，容易引起的首用綜合征。

3、其他嚴重的并發(fā)癥可能會引起心臟驟停、并發(fā)中風、嚴重的腦出血等等。但更多的常見并發(fā)癥是血壓不穩(wěn)定。

4、血透在透析過程中需要進行抗凝，容易出血的患者應慎重使用。

5、在透析過程中因為體外循環(huán)容易引起心血管的病人心血管的合并癥，有心律失常等問題的患者應謹慎使用。

如何預防、處理透析并發(fā)癥？

常見的透析并發(fā)癥有急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥，在為患者處理透析并發(fā)癥時，應注意急性并發(fā)癥患者要依據處理指南，給患者補充血容量、輸注鹽水也可推高滲糖等等，這些都是有常規(guī)處理方案，另外下面幾點也是需要格外注意的：

1、預防低血壓是需要醫(yī)生掌握脫水量，因為低血壓的原因很復雜，有心血管功能不好、營養(yǎng)狀態(tài)差的患者需要對應治療。

2、血液透析容易導致高血壓并發(fā)癥，這時則需要對高血壓進行控制，因為慢性腎衰的病人高血壓的情況也是非常復雜，要針對他的原因進行治療，還有平時要用降壓藥調好，讓他控制適當血壓。此外血壓也不能太低，太低容易引起中風、心肌梗塞等等。

3、透析過程中抽筋，這個時候要了解患者抽筋的原因，是低鈣還是本身脫水過多，要針對問題進行處理，臨時處理可給他推高滲糖甚至輸鹽水緩解癥狀。

4、其他嚴重并發(fā)癥，比如心律失常，要看患者本身是否有心臟病、冠心病，還有其他基礎疾病或尿毒癥的心肌病引起的心律失?；蚴请娊赓|混亂，比如高鉀、低鉀等要做好監(jiān)控。因為透析液的鉀是比較低的，如果原來血鉀高，用血鉀低的透析液，突然剛從高降到低很厲害，心臟受不了會引起心律失常，所以在透析過程中，是要很嚴密的一種監(jiān)控，特別是護士要巡視，醫(yī)生也要在場。

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