其實(shí)紫癜性腎炎這種疾病在生活中并不多可見(jiàn)，但是如果去紫癜性腎炎相關(guān)醫(yī)院去的話，一些紫癜性腎炎患者朋友數(shù)不勝數(shù)，當(dāng)下紫癜性腎炎的病發(fā)率是比較高的疾病，患紫癜性腎炎的患者朋友卻不知道如何去鑒別診斷自己的病情，過(guò)敏性紫癜主要發(fā)生與兒童及青少年，可由感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、花粉、昆蟲(chóng)咬傷等引起，起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。過(guò)敏性紫癜按癥狀特點(diǎn)可分為單純型、腹型、關(guān)節(jié)型、腎型及混合型，這些臨床分型很容易與其他一些有著類似癥狀的疾病相混淆，那么、紫癜性腎炎的鑒別診斷是什么呢？

其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾種：

1、血常規(guī)的檢查：血細(xì)胞輕中度增高嗜酸細(xì)胞正?；蛘咴龈?，凝血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)、血塊收縮時(shí)間均正常。

2、血沉：多數(shù)患者血沉增快。

3、抗O：可增高。

4、血清免疫球蛋白：血清lgA可增高。

5、尿常規(guī)：腎臟受累者尿中可出現(xiàn)蛋白紅細(xì)胞或管型。

6、血尿素氮及肌酐：腎功能不全者增高。

7、大便潛血：消化道出血時(shí)陽(yáng)型。

8、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)：約半數(shù)患者陽(yáng)性。

9、腎組織活檢：可確定過(guò)敏性紫癜患者腎臟損害程度。

如何診斷鑒別過(guò)敏性紫癜。

外科急腹癥與腹型過(guò)敏性紫癜

腹型過(guò)敏性紫癜除皮膚紫癜外，伴腹痛、腹瀉、嘔吐及黏液便、便血，亦可并發(fā)腸套疊。

有少數(shù)腹型過(guò)敏性紫癜患者，腹痛癥狀先于皮膚紫癜出現(xiàn)，往往易誤診為急腹癥。前者多無(wú)固定壓痛點(diǎn)及腹肌強(qiáng)直。結(jié)合病史可資鑒別。

出血性壞死性腸炎與腹型過(guò)敏性紫癜

腹型過(guò)敏性紫癜以腹痛、便血起病者，與出血性壞死性腸炎相似，但無(wú)腹瀉和發(fā)熱，中毒癥狀也不重，待皮膚出現(xiàn)紫癜后診斷則更明確。

風(fēng)濕熱與關(guān)節(jié)型過(guò)敏性紫癜

關(guān)節(jié)型過(guò)敏性紫癜有經(jīng)常反復(fù)的關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛。數(shù)天后可完全消退，無(wú)后遺癥，并易復(fù)發(fā)，關(guān)節(jié)表現(xiàn)多呈對(duì)稱性發(fā)作，一般情況良好，長(zhǎng)期觀察無(wú)心臟瓣膜病變和心臟擴(kuò)大現(xiàn)象，可與風(fēng)濕熱相鑒別。

此外，腎型有蛋白尿及腎功能損害時(shí)，必須與其他急性腎炎和腎病綜合征相鑒別；本病的皮膚血管炎與結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、紅斑性狼瘡及多形性紅斑中的血管病變相類似，必須根據(jù)臨床表現(xiàn)及病理變化加以區(qū)別。