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兒童紫癜性腎炎應(yīng)如何治療?小兒紫癜腎病治療用藥

2018-02-20 08:22:11      家庭醫(yī)生在線

小兒紫癜腎病患者一定要根據(jù)自身病癥,制定正確的運(yùn)動(dòng)方案,只有這樣才能更好的遠(yuǎn)離腎病的困擾,兒童是過(guò)敏性紫癜腎的高發(fā)人群,而且在發(fā)病的兒童中男孩多于女孩,當(dāng)下的季節(jié)也是該病的高發(fā)期,孩子得了紫癜性腎炎該怎么辦?專(zhuān)家提醒各位家長(zhǎng),由于孩子患上紫癜之后,其治療過(guò)程因?yàn)椴±聿煌煌?。所以,要尤其注意保護(hù)腎功能,因?yàn)樽像暗姆磸?fù)可以加重腎臟的損害。兒童紫癜性腎炎分為以下四個(gè)類(lèi)型:

1、輕型:可不予特殊處理,以對(duì)癥和支持治療為主,避免接觸引起過(guò)敏的食物和藥物。有明確感染時(shí)可遵醫(yī)囑選用的抗生素,但不當(dāng)服用可能會(huì)降低孩子的免疫力。

2、急性腎炎綜合征型:以降壓、利尿、控制感染灶為主,保護(hù)腎功能。

3、腎病綜合征型:常規(guī)療法是選用腎上腺皮質(zhì)激素,如潑尼松,每日1.5~2mg/kg,分3次口服,4~8周后根據(jù)尿檢結(jié)果,改為隔日晨頓服療法,緩慢減量,總療程6個(gè)月左右。專(zhuān)家提醒家長(zhǎng)們,激素容易對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響,家長(zhǎng)需慎重選藥。兒童紫癜性腎炎的治療中,激素治療最為常見(jiàn)。激素可以對(duì)蛋白尿癥狀快速起效,為進(jìn)一步的治療做好鋪墊。但要注意不要過(guò)度使用激素,以免給患兒造成嚴(yán)重的不良影響。過(guò)敏性紫癜的治療,應(yīng)盡可能尋找出可能的過(guò)敏源,并加以去除,胃腸癥狀可對(duì)癥解痙治療,腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)緩解關(guān)節(jié)和胃腸癥狀有一定幫助,可短期應(yīng)用。及時(shí)的治療可以避免病情惡化為紫癜性腎炎腎衰竭甚至是尿毒癥。

4、急進(jìn)性腎炎和慢性腎炎型:多采用激素、細(xì)胞毒藥物、抗凝藥物和中藥聯(lián)合治療。腎功能衰竭可采用透析治療。透析治療費(fèi)用高昂,對(duì)于孩子和家長(zhǎng)都會(huì)帶來(lái)不小的精神壓力。

小兒紫癜腎病的治療用藥

1、輕型:可不予特殊處理,以對(duì)癥和支持治療為主,避免接觸引起過(guò)敏的食物和藥物。有明確感染時(shí)可選用敏感的抗生素。

2、腎病綜合征型:可選用腎上腺皮質(zhì)激素,常用潑尼松,每日1、5~2mg/kg,分3次口服,4~8周后根據(jù)尿檢結(jié)果,改為隔日晨頓服療法,緩慢減量,總療程6個(gè)月左右。也可配合免疫抑制劑同時(shí)應(yīng)用。臨床常用環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺劑量每日1、5~2、5mg/kg,硫唑嘌呤劑最每日2~3mg/kg。

3、急性腎炎綜合征型:以降壓、利尿、控制感染灶為主,保護(hù)腎功能。具體用藥同急性腎小球腎炎。

4、急進(jìn)性腎炎和慢性腎炎型:多采用激素、細(xì)胞毒藥物、抗凝藥物和中藥聯(lián)合治療。腎功能衰竭可采用透析治療。對(duì)急進(jìn)性腎炎型可早期采用甲基潑尼松龍沖擊治療。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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