面色泛黃胃口不佳小心尿毒癥 早期尿毒癥癥狀
說(shuō)起尿毒癥很多人都會(huì)感到非常害怕,這都是因?yàn)槟蚨景Y是嚴(yán)重危害患者生命健康的疾病。尿毒癥是糖尿病、腎病、高血壓等病逐漸發(fā)展嚴(yán)重而出現(xiàn)的一種臨床癥狀,是指腎臟功能無(wú)法正常行使,使體內(nèi)的尿素和蛋白消化產(chǎn)物等廢物無(wú)法從體內(nèi)排出,使身體發(fā)生中毒的一種病癥。面色泛黃胃口不佳小心是得了尿毒癥,這些是尿毒癥的典型癥狀,尿毒癥并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。如果能在尿毒癥的早期發(fā)現(xiàn)癥狀,對(duì)及時(shí)治療有很大幫助。
尿毒癥的早期癥狀
1、面色泛黃
面色泛黃也是尿毒癥的常見(jiàn)早期癥狀,此類(lèi)癥狀的發(fā)生和發(fā)展都十分緩慢,短期內(nèi)不會(huì)使患者有所察覺(jué),主要由貧血造成。
2、胃口不佳
這是由于尿毒素潴留,影響消化功能所致,多數(shù)人不以為然。待病情發(fā)展,將會(huì)出現(xiàn)腹部悶脹不適、惡心、嘔吐,甚至大便次數(shù)增多。
3、浮腫
因?yàn)槟蚨景Y病人腎臟功能減退,體內(nèi)多余的水分不能清除而導(dǎo)致液體滯留在體內(nèi)組織間隙,早期僅在踝部及眼瞼部浮腫,休息后消失,若發(fā)展到持續(xù)性或全身性浮腫時(shí),考慮病不輕矣,已經(jīng)不是尿毒癥的早期癥狀這樣簡(jiǎn)單。
4、困倦、乏力
因?yàn)橐鹄Ь?、乏力的原因的確太多了。特別是那些在事業(yè)上“全力搏殺”的人,大多將之歸咎于工作緊張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉(zhuǎn),則更易忽視。
5、尿量改變
由于腎臟濾過(guò)功能下降,部分病人隨病程進(jìn)展尿量會(huì)逐漸減少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素減少,質(zhì)量下降,不能排出體內(nèi)過(guò)多的廢物,所以在一定程度上尿量并不能完全說(shuō)明您腎臟功能的好壞。
6、高血壓
因?yàn)槟I臟有排鈉、排水的功能,腎功能受損時(shí)體內(nèi)會(huì)發(fā)生鈉和水的蓄留,另外,此時(shí)腎臟會(huì)分泌一些升高血壓的物質(zhì)。因此,尿毒癥病人早期會(huì)有不同程度的高血壓。若有高血壓加之凝血機(jī)制差易致鼻或齒齦出血,要引起注意。
尿毒癥護(hù)理的十大原則
1、密切觀察感染的征象。如有無(wú)體溫升高、寒戰(zhàn)、疲乏無(wú)力、食欲下降、咳嗽咳濃性痰、尿路刺激征、白細(xì)胞增高等。有無(wú)水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的表現(xiàn):降溫時(shí)大量出汗不僅可加重水電解質(zhì)平衡失調(diào)還可出現(xiàn)虛脫和休克。呼吸變深,呼氣中有尿臭是酸中毒的表現(xiàn)。
2、基礎(chǔ)護(hù)理。注意個(gè)人衛(wèi)生,皮膚瘙癢時(shí)切勿用力搔抓,一面破損引起感染,尤其注意會(huì)陰部的清潔。注意保暖,避免受涼,以免引起上呼吸道感染。
3、心理護(hù)理。對(duì)于患病者來(lái)說(shuō),在精神上進(jìn)行調(diào)養(yǎng)是非常重要的。由于患者的病情嚴(yán)重,而且治療起來(lái)需要較長(zhǎng)的時(shí)間,因此往往產(chǎn)生一些失望、抑郁以及急躁的情緒。此時(shí),應(yīng)當(dāng)在醫(yī)護(hù)人員及家人的安慰和鼓勵(lì)下重塑對(duì)抗疾病的勇氣。
4、避免有損腎臟的化學(xué)物質(zhì)。避免含有鎘、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環(huán)境。它們一般存在于殺蟲(chóng)劑、汽車(chē)尾氣、涂料、建筑物和家用清潔劑中。
5、休息與活動(dòng)。根據(jù)尿毒癥患者的病情和活動(dòng)耐力,進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。避免勞累和重體力活動(dòng)。
6、限制蛋白質(zhì)。在蛋白質(zhì)攝取量嚴(yán)格限制下,告知患者應(yīng)盡量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(如瘦肉、蛋、奶類(lèi)等蛋白質(zhì)品質(zhì)較好),少食核果類(lèi)、面筋制品、地瓜、芋頭、馬鈴薯等所含的蛋白質(zhì)品質(zhì)較差,會(huì)制造較多的廢物,增加腎臟的負(fù)擔(dān)。
7、補(bǔ)充足夠的熱量。由于限制蛋白質(zhì)的攝取,米飯類(lèi)的攝取量也受到限制,容易造成熱量不足,這時(shí)體內(nèi)原有的蛋白質(zhì)會(huì)被消耗掉,反而使尿素增加,抵抗力變差,所以活動(dòng)后必需多食高熱量、低蛋白的食物。
8、限制鈉離子。體內(nèi)鈉離子過(guò)多容易造成血壓升高、水腫、腹水、肺積水,導(dǎo)致心力衰竭等。食物中的食鹽、醬油、味精、醋等含有大量的鈉,因此告知患者平時(shí)盡量少食這些食物。
9、限制鉀離子。腎功能不好時(shí),人體可能無(wú)法有效除去多余的鉀,而血鉀太高會(huì)引起嚴(yán)重的心臟傳導(dǎo)和收縮異常,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致猝死。因此告知患者平常因少食用鉀離子含量高的蔬菜 (如香菇、芥菜、花菜、菠菜、空心菜、竹筍、南瓜、番石榴等)及水果(枇杷、桃子、橘子等),還有其他咖啡、濃茶、雞精、濃肉湯等。
10、皮膚護(hù)理。尿毒癥會(huì)上行對(duì)皮膚造成傷害,患者可由于體內(nèi)氣血不足而使得皮膚出現(xiàn)瘙癢等癥狀。但是不可進(jìn)行撓抓,否則會(huì)因皮膚損傷而發(fā)生感染??蓪⒌啬w子煎水對(duì)瘙癢部位進(jìn)行擦洗。水溫應(yīng)保持在40攝氏度為好,可幫助機(jī)體排汗和濁邪,有利于恢復(fù)。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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