尿出血可能是腎炎癥狀 腎炎的治療方案有哪些?
腎炎是兩側(cè)腎臟發(fā)生炎性病變,腎炎這種疾病可以說(shuō)是非??膳碌模蠹叶贾滥I炎是非常難以康復(fù)而且不好治的疾病,所以對(duì)于腎炎來(lái)說(shuō)朋友們應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療才是關(guān)鍵,一些人可能會(huì)因?yàn)椴恢滥I炎有什么樣的癥狀,而出現(xiàn)了錯(cuò)過(guò)治療疾病的最好時(shí)機(jī),造成嚴(yán)重后果的。為了能夠讓朋友們?cè)绨l(fā)現(xiàn)早治療腎炎,本文將為朋友們介紹腎炎的癥狀,請(qǐng)大家來(lái)看下文中的介紹吧。
出現(xiàn)腎炎的典型癥狀:
1、典型病例常在上呼吸道感染后數(shù)小時(shí)至2天內(nèi)出現(xiàn)肉眼血尿,通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,個(gè)別可達(dá)1周。這類病人約占總數(shù)的40%~50%,兒童中略高。個(gè)別可有嚴(yán)重的腰痛和腹疼,可能與腸道血管炎有關(guān)。本病另一常見(jiàn)表現(xiàn)為無(wú)癥狀血尿和/或蛋白尿,約占總數(shù)的30%~40%。其中20%~25%病例在病程中可發(fā)生1次或數(shù)次肉眼血尿。
2、腎病綜合征可見(jiàn)于5%~20%的病人中,以兒童和青年病例為多,常屬?gòu)浡栽錾桶榛虿话槟I小球硬化。此外,有時(shí)系膜沉積為主的現(xiàn)象也可以出現(xiàn)在以足突融合為特征的微小病變腎病中。
3、約不到10%患者可呈急性腎功能衰竭表現(xiàn),通常能自行緩解。其中20%~25%則可能需要透析,多因患有新月體腎炎。在病程活動(dòng)期有氮質(zhì)潴留者并不少見(jiàn),約占25%。起病時(shí)即有高血壓約占10%,然在30歲以后起病者中顯著增多;隨病程延長(zhǎng),伴高血壓者超過(guò)40%。
腎炎的癥狀主要有:
1、前驅(qū)癥狀 腎炎患者在發(fā)生腎炎前1~3周多有呼吸道或皮膚感染史,如:麻疹、急性咽炎、皮膚膿皰疹、扁桃體炎、齒齦膿腫等,但部分腎炎患者也可能沒(méi)有前驅(qū)癥狀。
2、血尿多數(shù)腎炎患者開始出現(xiàn)少尿,甚至無(wú)尿,同時(shí)伴有肉眼血尿,鏡下血尿持續(xù)存在。
3、水腫 腎炎患者在開始有少尿時(shí)出現(xiàn)水腫,以面部及下肢為重,一般都會(huì)伴有乏力,腰痛,尿中泡沫增多,尿色異常等癥狀。
4、高血壓 起病時(shí)部分病人伴有高血壓,也有在起病以后過(guò)程中出現(xiàn)高血壓,表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退、睡眠不佳癥狀等。一旦血壓增高,呈持續(xù)性,不易自行下降。
5、感染急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發(fā)作常常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關(guān),當(dāng)患有上述感染性疾病時(shí)應(yīng)檢查尿常規(guī)。
6、腎功能損害 腎炎患者腎功能損害呈持續(xù)性加重,腎小球?yàn)V過(guò)率明顯降低和腎小管功能障礙同時(shí)存在。
腎炎的治療方案具體是什么呢?
1、一般治療腎炎:
一般治療腎炎目的在于緩解腎炎的癥狀,防止復(fù)發(fā),減少腎實(shí)質(zhì)的損害,應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,勤排尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機(jī)體吞噬細(xì)胞功能,沖洗掉膀胱內(nèi)的細(xì)胞。
通常應(yīng)鼓勵(lì)腎炎患者多飲水、勤排尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機(jī)體吞噬細(xì)胞功能。有發(fā)熱等全身感染癥狀的腎炎患者應(yīng)臥床休息。服用碳酸氫鈉1g,每日3次,可堿化尿液,減輕膀胱刺激刺激癥狀,并對(duì)氨基糖甙類抗生素、青霉素、紅霉素及磺胺等有增強(qiáng)療效作用,但可使四環(huán)素、呋喃咀啶的藥效下降。有誘發(fā)因素的腎炎患者應(yīng)治療,如腎結(jié)石、輸尿管畸形等。抗感染治療最好在尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)下進(jìn)行。
2、對(duì)癥治療腎炎:
利尿、消腫、降血壓 常用噻嗪類利尿劑(如雙氫氯噻嗪25mg,每日2~3次),必要時(shí)才予利尿劑如呋塞米20~60mg/d,腎炎患者可注射或分次口服。利尿后高血壓值仍不滿意時(shí),可加用鈣通道阻滯劑如硝苯啶20~40mg/d,分次口服或血管擴(kuò)張藥如肼酞嗪25mg,每日3次。但保鉀利尿藥(如氨苯蝶啶及安體舒通)及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,少尿時(shí)應(yīng)慎用,以防誘發(fā)高血鉀。
3、干細(xì)胞移植術(shù)治療腎炎:
干細(xì)胞具有長(zhǎng)期、無(wú)限的自我更新,自我復(fù)制,高度增殖,多向分析潛能的原始細(xì)胞群。它能在肯定的條件下,可分析為腎炎患者體內(nèi)具有種種成果細(xì)胞,可形成任何范例的構(gòu)造器官細(xì)胞,以實(shí)現(xiàn)腎炎患者的的生長(zhǎng)發(fā)育,細(xì)胞內(nèi)部布局重修,維持成果的動(dòng)態(tài)平衡和受損傷后的構(gòu)造再生和自我好轉(zhuǎn)。
腎炎患者水分的攝入量以尿量、浮腫、高血壓的程度及有無(wú)心衰綜合來(lái)判定,處于急性期的腎炎患者以限制水分為宜,但不能過(guò)份,腎炎患者的鹽的攝入量在有明顯水腫和高血壓情況下,可限制在2g/d左右。蛋白質(zhì)的攝入,視指標(biāo)限制,蛋白質(zhì)需以高質(zhì)量蛋白為佳,如蛋類、乳類、瘦肉等。一般主張進(jìn)低蛋白、高糖飲食持續(xù)到利尿開始,待腎炎患者癥狀基本緩解后,可恢復(fù)常規(guī)飲食。
4、心理療法治療腎炎:
鼓勵(lì)腎炎患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心、防止感染,加強(qiáng)休息,避免強(qiáng)體力活動(dòng),但要做適當(dāng)有益活動(dòng),腎炎活動(dòng)期或癥狀明顯者應(yīng)當(dāng)休息,要避免感冒、受濕、過(guò)勞,防止呼吸道及泌尿道感染,禁用腎毒性藥物。蛋白質(zhì)的攝入量不宜過(guò)多,每天控制在l~1.2克左右,有水腫、高血壓者應(yīng)限制水、鹽,腎功能不全的腎炎患者宜采用低蛋白飲食。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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