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如何護理能預防腎損傷復發(fā)?腎損傷患者這樣保健

2017-12-24 08:28:33      家庭醫(yī)生在線

在臨床上有些病人,腎臟損傷嚴重到了腎功能出現(xiàn)衰竭時才來就醫(yī),這時為時已晚,時刻都會威脅生命。腎損傷分為兩種,一種是急性腎損傷,一種是腎功能衰退。腎功能不全的康復不但要正確的治療,也需要良好的護理。下面就為大家介紹一下怎樣做好護理才能防止腎損傷復發(fā)。

怎樣護理才能防止腎損傷復發(fā)?

1、足夠的營養(yǎng):當發(fā)生急性腎損傷后,為了促進腎功能恢復,應該保證足夠營養(yǎng)的攝入。少尿期的飲食盡量利用胃腸道補充營養(yǎng),可進食清淡、低鹽、低脂、低磷、高鈣、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,如攝入牛奶、魚;少食動物內(nèi)臟和易過敏食物等。酌情限制水分、鈉鹽、含鉀食物的攝入。

2、增強體質(zhì):增加機體抵抗力,預防感染。

3、分散注意力:指導病人通過看書、聽輕音樂、與病友聊天等分散注意力,減輕疼感。

4、造影檢查時選擇損害性低的對比劑:造影前應充分評估患者的身體情況,以及發(fā)生對比劑急性腎損傷的風險,尤其使用含碘對比劑(靜脈或動脈)的患者,均應篩查是否存在腎功能損傷。對于高?;颊?,應選擇其他損害性低的成像技術,減少對比劑使用劑量。

5、急癥手術救治:若出現(xiàn)休克,迅速進行復蘇,補液,輸血,完善術前準備,急癥手術救治。

6、給予高糖、高維生素、高熱卡飲食:尿量﹥3000ml/d,可多食含鉀食物,如桔子、榨菜等。

7、監(jiān)測:監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓,每2小時1次,嚴密觀察每次排尿情況,并留尿比色。生命體征平穩(wěn)、尿檢正常時,停止監(jiān)測。

8、記錄:準確記錄24小時出入量,補充適量液體,保持液體出入平衡。

9、防止藥源性腎損傷:如果短時間大量服用含有馬兜鈴酸的中成藥和方劑,可以導致急性腎損傷,如龍膽瀉肝丸(龍膽瀉肝湯)、排石沖劑(排石湯)、分清止淋丸等。西藥中,氨基糖苷類、造影劑、酒精、四環(huán)素、青霉素、利福平、干擾素、非甾體抗炎藥等藥物,也可能導致急性腎損傷。

10、心理疏導:給予精神安慰和心理疏導,以取得病人的合作。

家屬注意:護理腎損傷患者這樣做

腎臟位于腹膜后,受傷后形成血腫壓迫腹膜后神經(jīng)組織及腹腔內(nèi)腸道,從而影響消化功能。常常碰到患者數(shù)日腹脹,肛門不排氣,只能予以禁食。如果患者腹脹持續(xù)加重,必要時要予以胃腸減壓,甚至留置肛管,還可以從胃管內(nèi)注射胃腸動力藥物。

長時間腹脹會引起患者及其家屬的不安,再加上禁食期間可觀的住院費用,會進一步加重這種情緒的蔓延,這就要求我們做好解釋工作,讓患者及其家屬充分配合,完成治療。禁食期間做好口腔護理。

加強溝通:護患溝通可以讓護患之問的關系處于一種和諧的狀態(tài),最終讓患者能夠早日康復。不過在我們護理工作中,很多護理工作者過于重視與患者的溝通,而忽略了與醫(yī)生的充分溝通,一個好的護士相當于半個醫(yī)生,只有和醫(yī)生之間保持充分的聯(lián)系與溝通,才能充分了解病情,從而更好地指導護理工作,更好地為患者服務。

心理護理:患者常常因為自覺病情較重而變得焦躁不安,甚至產(chǎn)生抵觸情緒,不配合治療。這時就要求護理人員要有足夠的耐心,不厭其煩地向患者本人及其家屬解釋病情,取得患者及其家人的信任,讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

與醫(yī)生密切配合,有時善意的謊言能起到立竿見影的效果。目的只有一個,讓患者以最短的時間和最小的代價恢復縫康。整體護理要求對于患者的方方面面、細枝末節(jié)的東西都要有足夠的了解,所以對于一個護士來說,謹慎和細心往往能體現(xiàn)自身的護理水平。對于腎損傷這樣的重癥患者更要謹慎和細心,盡量保持患者處于一種穩(wěn)定和愉悅的心理狀態(tài),這樣不僅可以讓患者早日康復,也可以減輕我們的護理壓力。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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