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尿毒癥透析后需要注意什么

2017-09-07 15:01:02      

1、低蛋白飲食為主,在氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期的患者主要應(yīng)以選用優(yōu)質(zhì)高生物效價(jià)的動(dòng)物蛋白質(zhì)為主,比如鮮奶、蛋、魚(yú)、瘦肉等,補(bǔ)充各種必須氨基酸。植物黃豆、花生中雖然含蛋白1、控制水鈉的攝入量:測(cè)量記錄自己每日排尿量,透析患者一般每日水份攝取量一般為每日尿量+500毫升。

每天在固定時(shí)間測(cè)量體重,兩次透析期間體重以不超過(guò)2~3公斤為原則。

2、動(dòng)靜脈瘺管護(hù)理:平時(shí)置瘺側(cè)肢體不要提拿重物、不要穿太緊衣服或包扎過(guò)緊。局部保持清潔,預(yù)防感染;平時(shí)用手觸摸或聽(tīng)診器檢查是否通暢,若發(fā)現(xiàn)靜止無(wú)音,須立即到醫(yī)院進(jìn)行處理。

3、低鹽飲食:少吃太咸的食物,特別是各種腌制品,這類食物會(huì)使尿量減少。

4、注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、蛋清等,少食用植物蛋白如豆制品、玉米,面粉等。

5、適當(dāng)補(bǔ)充維生素D,少吃干豆類、內(nèi)臟、酵母和胚芽類食物,這類食物會(huì)使尿中鈣與尿酸含量升高。

6、避免食用高鉀高磷食物,如土豆、香蕉、桔子等。

7、補(bǔ)充維生素,忌飲濃茶、咖啡等。質(zhì)高,但含必須氨基酸少,不宜多吃。每日蛋白質(zhì)攝入量為20克,這樣既保證了機(jī)體所必需的氨基酸的供應(yīng),又可使機(jī)體在低蛋白供應(yīng)的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,從而降低氮質(zhì)血癥。

8、飲食要富含維生素 食物要易于消化和含有充足的維生素,特別是維生素B、C、D。要避免粗糙食物對(duì)消化道的機(jī)械性損傷而導(dǎo)致消化道出血。氮質(zhì)血癥期胃口尚好的患者,熱量不應(yīng)少于每公斤體重35卡,但到尿毒癥期只能視患者的胃口而定。

9、及時(shí)補(bǔ)充水、鹽。尿毒癥患者容易發(fā)生脫水和低鈉血癥,特別是長(zhǎng)期食欲不振,嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發(fā)生,要及時(shí)補(bǔ)充。但要注意尿毒癥患者對(duì)水、鈉耐受差的特點(diǎn),補(bǔ)充不能過(guò)量,以免引起高鈉血癥或水中毒。

10、注意補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀。尿毒癥患者的血鉀一般偏低,使用利尿劑以后極易發(fā)生低血鉀癥,這時(shí)可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。尿毒癥患者血鈣常常偏低,可多吃一些含鈣量高的食物,如魚(yú)、蝦、肉骨頭湯等。

11、避免包括酒類及含嘌呤高的食物,避免高尿酸結(jié)晶沉積在腎臟間質(zhì)引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎,從而破壞腎功能,同時(shí)也減少因通風(fēng)發(fā)作服用鎮(zhèn)痛藥的機(jī)會(huì)。體重,透析患者應(yīng)每日稱體重,要求透析期間體重增加保持在l一1.5kg以內(nèi),短時(shí)間內(nèi)體重的改變都是體內(nèi)水液變化的結(jié)果。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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