一、乙肝病毒抗原-抗體復(fù)合物沉積于腎小球造成免疫損傷，此種方式可以通過(guò)兩種形式致病

1、循環(huán)免疫復(fù)合物：主要是乙肝病毒感染人體后，與其血清抗體在血循環(huán)中形成免疫復(fù)合物，沉積于腎小球毛細(xì)血管袢，激活補(bǔ)體造成免疫損傷而致病。

2、原位免疫復(fù)合物：主要是分子量較小的乙肝病毒e抗原穿過(guò)基膜與先植入腎小球上皮下的乙肝病毒e抗體結(jié)合形成原位免疫復(fù)合物，沉積于腎小球上皮下而致病。

二、病毒直接感染腎臟細(xì)胞

在乙肝病毒相關(guān)性腎炎患者的腎組織中找到了HBVDNA，充分證明乙肝病毒可能直接感染腎臟。

三、乙肝病毒感染后導(dǎo)致自身抗體和細(xì)胞免疫損傷

自身免疫的損傷與免疫調(diào)節(jié)功能缺陷有很大的關(guān)系，乙肝病毒感染后可以刺激機(jī)體產(chǎn)生多種自身抗體如：可DNA抗體、抗細(xì)胞骨架成分抗體等；乙肝病毒感染靶細(xì)胞后就會(huì)引起細(xì)胞毒性T細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞免疫的損傷，引起機(jī)體自身免疫反應(yīng)。