腎癌如何分類
近年來,腎癌已經(jīng)成為危害社會和人類健康的一大疾病之一,它給人類帶來了極大的痛苦和困擾。專家稱為了有效治療腎癌,我們?nèi)祟悜?yīng)該掌握腎癌如何分類,下面詳細(xì)介紹:
1,普通型(透明細(xì)胞)腎癌(conventional or clear cell renal carcinoma) 為最常見的類型,占腎細(xì)胞癌的70%~80%。顯微鏡下腫瘤細(xì)胞體積較大,圓形或多邊形,胞質(zhì)豐富,透明或顆粒狀,間質(zhì)富有毛細(xì)血管和血竇(圖11-23)。本型病例大部分為散發(fā)性,少數(shù)為家族性并伴有VHL綜合征。本型腎癌的發(fā)生與VHL基因改變有關(guān)。腎癌種類不同,因此治療腎癌的方法也不相同。
2,乳頭狀癌(papillary carcinoma) 占腎細(xì)胞癌的10%~15%。包括嗜堿性細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞兩個類型。腫瘤細(xì)胞立方或矮柱狀,呈乳頭狀排列。乳頭中軸間質(zhì)內(nèi)常見砂粒體和泡沫細(xì)胞,并可發(fā)生水腫。本型也包括家族性和散發(fā)性兩種。乳頭狀腎癌的發(fā)生與VHL無明顯關(guān)系。散發(fā)性乳頭狀腎癌的細(xì)胞遺傳學(xué)改變主要是7、16和17號染色體三體及男性患者的y染色體丟失[t(X,1) ],而家族性乳頭狀腎癌的改變主要是7號染色體三體。以上是腎癌的第二類乳頭狀癌,了解腎癌分類可以更有小的治療腎癌。
3,嫌色細(xì)胞癌(chromophobe renal carcinoma) 在腎細(xì)胞癌中約占5%。顯微鏡下細(xì)胞大小不一,胞質(zhì)淡染或略嗜酸性,近細(xì)胞膜處胞質(zhì)相對濃聚,核周常有空暈。此型腫瘤可能起源于集合小管上皮細(xì)胞,預(yù)后較好。細(xì)胞遺傳學(xué)檢查常顯示多個染色體缺失和嚴(yán)重的亞二倍體。了解腎癌分類選擇不同治療腎癌的方法十分關(guān)鍵。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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