尿酸性腎病是由于血尿酸產(chǎn)生過(guò)多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害，通常稱(chēng)為痛風(fēng)腎病，臨床表現(xiàn)可有尿酸結(jié)石，小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血、尿尿酸升高及腎小管功能損害。本病西方國(guó)家常見(jiàn)，國(guó)內(nèi)以北方多見(jiàn)，無(wú)明顯的季節(jié)性，肥胖、喜肉食及酗酒者發(fā)病率高。男女之比為9：1，85%為中老年人。本病如能早期診斷并給予恰當(dāng)?shù)闹委煟刂聘吣蛩嵫Y和保護(hù)腎功能），腎臟病變可減輕或停止發(fā)展，如延誤治療或治療不當(dāng)，則病情可惡化并發(fā)展為終未期腎功能衰竭而需要透析治療。

尿酸性腎病的臨床表現(xiàn)

1。腎外表現(xiàn)：關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)結(jié)節(jié)、高脂血癥、高血壓及心力衰竭等。

2。腎臟損害表現(xiàn)：水腫、蛋白尿、高血壓、夜尿；有腎結(jié)石者表現(xiàn)為腰痛、血尿或尿頻、尿急、尿痛和發(fā)熱。

尿酸性腎病治療原則

1。低嘌呤飲食（少食心、肝、腎臟、沙丁魚(yú)及酒類(lèi)等）。

2。大量飲水：保持尿量〉2000ml/日。

3。堿化尿液：口服或靜滴碳酸氫鈉。

4。避免使用抑制尿酸排泄的藥物如速尿或噻嗪類(lèi)利尿劑。

5?？蓱?yīng)用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。

6。有腎結(jié)石和積水者請(qǐng)外科協(xié)助治療。

7。急性腎功能衰竭及終未期腎衰患者行透析治療。