過敏性紫癜是常見的毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要病理基礎(chǔ)為廣泛的毛細(xì)血管炎，以皮膚紫癜、消化道粘膜出血、關(guān)節(jié)腫脹疼痛和腎炎等癥狀為主要臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者還伴有血管神經(jīng)性水腫。

過敏性紫癜有哪些癥狀？

1、皮膚紫癜：多見于四肢及臀部，對(duì)稱分布，伸側(cè)較多，分批出現(xiàn)，面部及軀干較少。初起呈紫紅色斑丘疹，高出皮面，壓之不褪色，數(shù)日后轉(zhuǎn)為暗紫色，最終呈棕褐色而消退。少數(shù)重癥患兒紫癜可融合成大皰伴出血性壞死，部分病例可伴有蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫。皮膚紫癜一般在4~6周后消退，部分患兒間隔數(shù)周、數(shù)月后又復(fù)發(fā)。

2、胃腸道癥狀：一般以陣發(fā)性劇烈腹痛為主，常位于臍周或下腹部，可伴嘔吐，但嘔血少見，部分患兒可有黑便或血便，偶見并發(fā)腸套疊、腸梗阻或腸穿孔者。

3、關(guān)節(jié)癥狀：約1/3的病例可出現(xiàn)膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限。

4、腎臟癥狀：30%~60%的病例有腎臟受損的臨床表現(xiàn)。腎臟癥狀多發(fā)生于起病1個(gè)月內(nèi)，亦可在病程更晚期，于其他癥狀消失后發(fā)生，多數(shù)患兒出現(xiàn)血尿、蛋白尿和管型尿，伴血壓增高及水腫，成為紫癜性腎炎，少數(shù)呈腎病綜合征表現(xiàn)。

過敏性紫癜腎炎的護(hù)理方法

①急性期患者應(yīng)注意休息，重癥應(yīng)予臥床休息；

②注意飲食護(hù)理，依病情而異，可參照本書急性腎炎、腎病綜合征和腎功能衰竭有關(guān)內(nèi)容；

③發(fā)現(xiàn)和去除過敏原，存在感染灶時(shí)，應(yīng)予抗生素治療，停止服用和接觸可能是致敏原的食物及藥物；

④腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用，可緩解關(guān)節(jié)腫痛和減輕軟組織水腫，適于嚴(yán)重關(guān)節(jié)腫痛和腹痛病人以及腎病綜合征型，前二者可用強(qiáng)的松每日1～2mg/Kg，連用7-14天即可，后者用強(qiáng)的松每日1～2mg/Kg，并加服環(huán)磷酰胺每日2一3mg/kg，療程在6～12個(gè)月左右。

過敏性紫癜腎炎該如何預(yù)防

首先應(yīng)避免接觸誘發(fā)本病的各種“不正之氣”，避免魚、蝦、蟹、花粉、牛乳等可能誘發(fā)過敏的飲食。其次應(yīng)注意防寒保暖，預(yù)防感冒，注意運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抗病能力。患病后要臥床休息，避免煩勞過度，忌食煙酒。飲食宜富于營(yíng)養(yǎng)，易于消化，多食新鮮蔬菜、水果。對(duì)于尿血患者，應(yīng)忌食辛辣、香燥刺激物及海鮮和發(fā)物如公雞、海魚、牛肉、羊肉、鵝等，以免助熱化火加重病情。尿蛋白多者，應(yīng)注意不過多食用高蛋白飲食，以防虛不受補(bǔ)。