63歲的王阿姨最近出現(xiàn)了咽喉痛，過(guò)了幾天又開(kāi)始出現(xiàn)少尿和下肢水腫。她認(rèn)為自己得了咽炎，于是空腹喝了1000ml的楊桃汁，結(jié)果誘發(fā)了急性腎損傷。

為什么楊桃汁誘發(fā)急性腎損傷？

研究人員通過(guò)高效液相色譜儀進(jìn)行測(cè)量，楊桃汁中溶解的草酸濃度大約80至730 mg/100 mL，在這1000ml果汁包含了約6.83g 草酸鹽，其實(shí)該患者就是由于空腹?fàn)顟B(tài)下攝入了過(guò)多草酸鹽導(dǎo)致草酸鈣沉積在腎小管進(jìn)而誘發(fā)了急性草酸鹽腎損傷。

很多水果蔬菜中含有草酸，一次過(guò)量食用尤其是空腹?fàn)顟B(tài)極易導(dǎo)致腎損傷。臨床上也曾出現(xiàn)大量食用荔枝后發(fā)生急性腎損傷的情況。一杯純水果或蔬菜汁的水果蔬菜攝入量比直接食用攝入量大且不易控制，現(xiàn)在很多家庭喜歡自制蔬菜汁、水果汁，食用起來(lái)應(yīng)避免過(guò)量。另外，一旦出現(xiàn)少尿癥狀不可大量飲水，相反一定要適當(dāng)限制水分和鹽的攝入，避免出現(xiàn)心衰、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

如何預(yù)防急性腎損傷

一些常見(jiàn)的病因如發(fā)熱，出汗，嘔吐，腹瀉等導(dǎo)致的液體流失，會(huì)讓那些伴有高危因素的高危人群發(fā)生急性腎損傷。積極預(yù)防引起體內(nèi)液體丟失的因素，或是在發(fā)生液體丟失時(shí)，及時(shí)補(bǔ)充，并盡快就醫(yī)，可有效預(yù)防該病的發(fā)生發(fā)展。

俗話說(shuō)，是藥三分毒。有20%的急性腎損傷是由藥物引起的。常見(jiàn)的腎毒性藥物包括氨基糖苷類抗生素，如慶大霉素；非甾體抗炎藥，如消炎痛栓；抗腫瘤藥；降脂藥；利尿劑；造影劑等。如因治療疾病需要服用上述藥物時(shí)，一定要定期檢查腎功能。

“橫紋肌溶解癥”是引起急性腎損傷另一較常見(jiàn)的病因。不恰當(dāng)?shù)娘嬍?，如南京“小龍蝦事件”，不科學(xué)的劇烈運(yùn)動(dòng)，酗酒等都是導(dǎo)致該病發(fā)生的誘因。建議市民品嘗海鮮時(shí)，要有節(jié)制；運(yùn)動(dòng)時(shí)，注意適當(dāng)適量，同時(shí)戒掉不良嗜好。

最后，一些導(dǎo)致尿路梗阻的原因如腎結(jié)石，前列腺肥大等，也會(huì)引起急性腎損傷。一旦發(fā)現(xiàn)有突發(fā)的尿量減少，有時(shí)伴有腰痛，血尿等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，行B超即可明確診斷，解除梗阻即可緩解癥狀。