腎病患者在堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食的前提下，可適量攝食豆制品。適量選擇含磷量適中及偏低的豆制品不會(huì)影響腎病患者血磷水平。

豆制品不會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)

豆制品的反對(duì)者認(rèn)為豆制品屬高磷食物，含有較多的非必需氨基酸，長(zhǎng)期大量食用會(huì)引起腎功能衰退，不利于血磷的控制。那么，慢性腎病患者真的不能吃豆制品嗎？

大豆蛋白屬優(yōu)質(zhì)蛋白，能有效降低蛋白尿、延緩腎功能惡化進(jìn)展。大豆蛋白除了必需氨基酸，其所含有的多種非蛋白成分，例如大豆異黃酮和大豆多肽有改善腎功能、延緩腎病進(jìn)程的作用。

并非全部豆制品均為高磷食品，例如100 克南豆腐的含磷量?jī)H為76 毫克、豆?jié){為21 毫克。腎功能不全患者每日的磷攝入推薦量600~800 毫克，由此看來(lái)，每日通過(guò)攝入適量豆制品獲得磷的量是安全的。在堅(jiān)持低蛋白的原則下，腎病患者是可以適量食用豆制品的。

推薦意見(jiàn)：腎病患者在堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食的前提下，可適量攝食豆制品。適量選擇含磷量適中及偏低的豆制品不會(huì)影響腎病患者血磷水平。

腎病綜合征飲食注意

（1） 蛋白質(zhì)攝入量：腎病綜合征有大量蛋白尿排出，低蛋白血癥常使膠體滲透壓下降，從而使水腫頑固難消，機(jī)體抵抗力也隨之下降，故在腎病綜合征的早期，無(wú)腎功能衰竭的情況下，應(yīng)保證成人每時(shí)每刻人每日約0.7～1.0克/公斤體重蛋白質(zhì)攝入，有助于緩解低蛋白血癥及隨之引起的并發(fā)癥。

（2） 限制食鹽：應(yīng)根據(jù)病人水腫程度而定，高度水腫者忌鹽，水腫減輕而未盡者低鹽（每日3克左右），至水腫退盡血漿蛋白恢復(fù)接近正常時(shí)，可以給普通飲食。

（3） 維生素、鈣及微量元素的攝入：在腎病綜合征病人中由于腎小球基膜通透性增加，其尿中除丟失蛋白以外，同時(shí)可丟失與蛋白結(jié)合的某些元素及激素，可間接造成缺鈣、鎂、鋅等，對(duì)此可用藥物或食物補(bǔ)給。

（4） 脂肪：腎病綜合征病人常伴有高脂血癥。輕微病變型病人因短期內(nèi)就可好轉(zhuǎn)，故脂肪攝入不受限制；對(duì)膜性腎病等難治性腎病綜合征病人，長(zhǎng)期高脂血癥可引起動(dòng)脈硬化，因此，應(yīng)限制蹄髈、肥肉及富含動(dòng)物脂肪的食物。

（5） 水的攝入：應(yīng)嚴(yán)格限制，在較炎熱的季節(jié)水、鹽的攝入可適當(dāng)從寬，以補(bǔ)充出汗所引起的水份丟失。對(duì)大量利尿或有嘔吐、腹瀉時(shí)，適當(dāng)補(bǔ)充鹽和水。

（6） 在應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素過(guò)程中，患兒往往食欲大增，常可因過(guò)度攝食而體重劇增，小兒過(guò)度肥胖，有時(shí)還會(huì)引起肝大和脂肪肝，故應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限制熱量攝入。此外還應(yīng)補(bǔ)充足夠的鈣劑及維生素D。