指導(dǎo)專家：南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院泌尿外科 劉存東(專家預(yù)約) 主任醫(yī)師

很多尿酸高卻沒有異常癥狀的人并不知道高尿酸的危害。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院泌尿外科劉存東主任醫(yī)師表示，高尿酸可能引發(fā)高尿酸血癥、痛風(fēng)、慢性腎病、尿酸性腎結(jié)石等等。

高尿酸血癥是一種由于體內(nèi)嘌呤代謝異常而出現(xiàn)的代謝性疾病。而這種嘌呤代謝異常多是由于患者的遺傳因素、體內(nèi)代謝嘌呤相關(guān)的酶出現(xiàn)異常而造成的。如果血液中的尿酸超過了正常值（非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L），就可以確診為高尿酸血癥。高尿酸血癥雖然開始可能沒有特別的癥狀，但它是痛風(fēng)的高危險(xiǎn)因素，還可能對(duì)腎功能造成影響，特別是可能造成尿酸結(jié)石。

尿酸過高時(shí)，人體關(guān)節(jié)的滑液中的尿酸容易達(dá)到過飽和的狀態(tài)，從而產(chǎn)生結(jié)晶體。這種結(jié)晶體會(huì)被滑膜上的巨噬細(xì)胞吞噬，而釋放出炎性因子，造成劇烈的疼痛和紅腫，就是我們常聽到的“痛風(fēng)”。發(fā)生痛風(fēng)后，人的膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腳趾等部位都會(huì)非常疼痛，特別是秋冬或者陰冷的環(huán)境下，痛風(fēng)更容易被誘發(fā)，痛風(fēng)患者疼痛的也更劇烈。血液中的尿酸升高不代表會(huì)產(chǎn)生癥狀，患高尿酸血癥的人群中，大概只有5%-12%左右的人會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)。

沒有癥狀高尿酸血癥可持續(xù)10～20年，一般說來血尿酸水平越高，出現(xiàn)高尿酸的危險(xiǎn)性越大。雖然高尿酸不一定會(huì)造成痛風(fēng)，但長(zhǎng)期尿酸偏高對(duì)腎臟也是會(huì)產(chǎn)生損害的。血液中尿酸長(zhǎng)期偏高可能影響腎小球、腎臟血管，造成慢性損傷，從而可能發(fā)展為慢性腎炎、腎功能不全等等。還有研究表明，高尿酸血癥與高血壓、糖尿病、高甘油三酯血癥、代謝綜合征、冠心病等疾病有關(guān)，成為這些疾病的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素，增加其患病的概率。另外還需要大家重視的是，高尿酸還可能造成泌尿系統(tǒng)結(jié)石，最為常見的就是尿酸性腎結(jié)石。

劉存東主任告訴我們，腎臟就像是一套房子，腎盂就好比客廳，腎盞就像是房間，輸尿管就是樓道，房間和客廳相通，而客廳又和樓道相連。如果患上尿酸性結(jié)石，嚴(yán)重時(shí)幾乎可以把整個(gè)腎臟擠滿。

專家簡(jiǎn)介：

劉存東，南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院泌尿外科 主任醫(yī)師 副教授

擅長(zhǎng)微創(chuàng)手術(shù)治療各種復(fù)雜腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石；擅長(zhǎng)微創(chuàng)手術(shù)治療前列腺增生癥、膀胱腫瘤、膀胱粘膜病變；擅長(zhǎng)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療各種泌尿系腫瘤或畸形，如膀胱癌、前列腺癌、腎癌、腎上腺腫瘤等；氬氦刀治療腎錯(cuò)構(gòu)瘤、前列腺癌亦為一大技術(shù)特色；擅長(zhǎng)診治男科、生殖、女性泌尿外科復(fù)雜疾病。

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