腎盂腎炎為尿路感染的常見病。由致病菌感染直接引起的腎盂、腎盞和腎實質(zhì)的炎癥。尿路感染包括上尿路感染（腎盂腎炎）與下尿路感染（尿道炎、膀胱炎），后者可單獨(dú)存在，而腎盂腎炎一般都伴有下尿路感染。腎盂腎炎好發(fā)于20～40歲女性。致病菌絕大多數(shù)為革蘭氏陰性桿菌，以大腸桿菌最常見。主要感染途徑是上行性感染，即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，繼而沿尿管向上蔓延至腎臟，導(dǎo)致腎盂腎炎。

腎盂腎炎是生活常見的一種疾病，很多人都會為這種疾病困擾，不過再喝啥呢干活中可能也有些人不知道什么是腎盂腎炎，腎盂腎炎具體會有什么癥狀，今天就給大家介紹一下腎盂腎炎的癥狀有哪些。

1、急性腎盂腎炎

本病可發(fā)生于各種年齡，但以育齡期婦女最多見，起病急驟，主要癥狀如下：

（1）一般癥狀

高熱、寒戰(zhàn)，體溫多在38～39℃之間，也可達(dá)40℃。熱型不一，一般呈弛張型，可呈間歇或稽留型。伴頭痛、全身酸痛，熱退時大汗等。

（2）泌尿系癥狀

患者有腰痛，多為鈍痛或酸痛，程度不一，少數(shù)有腹部絞痛，沿輸尿管向膀胱方向放射，體檢時在上輸尿管點（腹直肌外緣與臍平線交叉點）或肋腰點（腰大肌外緣與十二肋交叉點）有壓痛，腎叩痛陽性。患者常有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。不典型患者可見血尿，輕度腰痛和發(fā)熱。兒童患者的泌尿系癥狀常不明顯，起病時除高熱等全身癥狀外，常有驚厥、抽搐發(fā)作。

（3）胃腸道癥狀

可有食欲不振、惡心、嘔吐，個別患者可有中上腹或全腹疼痛。需和闌尾炎，膽囊炎及急性胃腸炎進(jìn)行鑒別。

2。慢性腎盂腎炎

慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)復(fù)雜，容易反復(fù)發(fā)作，病程隱蔽，有時可表現(xiàn)為無癥狀性菌尿和/或間歇性的尿頻、尿急、尿痛?？捎新蚤g質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)，包括尿濃縮功能減退，低滲、低比重尿，夜尿增多及腎小管性酸中毒等。至晚期，可出現(xiàn)腎小球功能損害，氮質(zhì)血癥直至尿毒癥。

急性腎盂腎炎治療時宜盡早控制感染，卻除誘發(fā)腎盂腎炎的不良因素和對癥處理。

（1）控制感染

及時選用適當(dāng)?shù)目股?，不要等待尿培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗回報，以免貽誤病情。一般首選對革蘭氏染色陰性桿菌敏感的抗生素，因為80%的腎盂腎炎是由此類細(xì)菌引起。或以尿沉渣涂片，革蘭氏染色后選擇抗生素。以抗生素的抗菌譜較寬的為好。且所選用的藥物在血中、尿中都有較高濃度，腎毒性低。用藥72小時無效時（癥狀不減輕或尿檢無好轉(zhuǎn)）方換其他抗生素，不宜頻繁換藥。

要用夠療程，一般為10—14天，或癥狀緩解后繼用藥3—5天。停藥后宜隨訪觀察，每周復(fù)查一次尿常規(guī)及尿細(xì)菌培養(yǎng)，6周后無膿尿及茵尿方可認(rèn)為痊愈。如果療程短，治療不徹底，或停藥后不復(fù)查，有可能復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性，故用藥足療程和隨訪非常重要。

（2）卻除易惑因素

如用抗生素正規(guī)治療癥狀得不到改善，膿尿或菌尿不消失，應(yīng)積極尋找并治療誘發(fā)腎盂腎炎的因素——易感因素。如解決尿路梗阻，治療慢性病，糾正代謝紊亂等。

（3）對癥處理

臥床休息和高熱量、高維生素飲食有助于機(jī)體恢復(fù)，重要的是給予足夠的水分沖洗尿路，鼓勵多飲水以保持足夠的尿量。對尿急、尿頻、尿痛癥狀明顯者，可給予顛茄、阿托品等解疼劑或采取針刺療法（取足三里、關(guān)元、中極或三陰交等穴），以緩解尿痛及排尿困難。服碳酸氫鈉堿化尿液，也有助于緩解尿痛等尿路不適。