急性腎小球腎炎也叫急性腎炎，該病可急劇對(duì)人的腎臟產(chǎn)生破壞，不及時(shí)治療，后果非常嚴(yán)重。急性腎炎是一種由于感染后變態(tài)反應(yīng)引起的兩側(cè)腎臟彌漫性腎小球損害為主的急性疾病，特點(diǎn)是發(fā)病急，在感染后1-3周出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、水腫、少尿、高血壓等。

急性腎小球腎炎并發(fā)癥有哪些？

1、循環(huán)充血狀態(tài)：因水鈉潴留、血容量竭、直至肺水腫。發(fā)生率各家報(bào)道不一，與病情輕重、治療情況有關(guān)。我國(guó)50～60年代報(bào)道可于住院急性腎炎患兒的24%～27%中見(jiàn)到此類(lèi)并發(fā)癥，近年報(bào)告已降至2.4%。多發(fā)生于急性腎炎起病后1～2周內(nèi)。臨床表現(xiàn)為氣急、不能平臥、胸悶、咳嗽、肺底濕羅音、肝大壓痛、奔馬律等左右心衰竭癥狀，系因血容量擴(kuò)大所致，而與真正心肌泵竭不同。此時(shí)心搏出量常增多而并不減少、循環(huán)時(shí)間正常，動(dòng)靜脈血氧分壓差未見(jiàn)加大，且洋地黃類(lèi)強(qiáng)心劑效不佳，而利尿劑的應(yīng)用常能使其緩解。極少數(shù)重癥可發(fā)展至真正的心力衰竭，于數(shù)小時(shí)至1～2日內(nèi)迅速出現(xiàn)肺水腫而危及生命。

2、高血壓腦?。褐秆獕海ㄓ绕涫鞘鎻垑海┘眲≡龈撸霈F(xiàn)中樞神經(jīng)癥狀而言。一般兒童較成年人多見(jiàn)。通常認(rèn)為此癥是在全身高血壓基礎(chǔ)上，腦內(nèi)阻力小血管痙攣導(dǎo)致腦缺氧腦水腫而致；但也有人認(rèn)為是血壓急劇升高時(shí)，腦血管原具備的自動(dòng)舒縮調(diào)節(jié)功能失控、腦血管高度充血、腦水腫而致此外急性腎炎時(shí)的水鈉潴留也在發(fā)病中起一定作用。多發(fā)生于急性腎炎病程早期，起病一般較急，表現(xiàn)為劇烈頭痛、頻繁惡心嘔吐，繼之視力障礙，眼花、復(fù)視、暫時(shí)性黑蒙，并有嗜睡或煩躁，如不及時(shí)治療則發(fā)生驚厥、昏迷、少數(shù)暫時(shí)偏癱失語(yǔ)，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生腦疝。神經(jīng)系多無(wú)局限體征，淺反射及腱反射可減弱或消失，踝陣攣有時(shí)陽(yáng)性，也可出現(xiàn)病理反射，嚴(yán)重者可有腦疝的癥狀和體征。眼底檢查常見(jiàn)視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣，有時(shí)可見(jiàn)視神經(jīng)乳頭水腫。腦脊液清亮，壓力和蛋白正常或略增。如血壓超過(guò)18.7/12.0kPa（140/90mmHg），并伴視力障礙、驚厥及昏迷三項(xiàng)之一項(xiàng)即可診斷。

3、急性腎功能衰竭：急性腎炎患兒相當(dāng)部分于急性期有程度不一的氮質(zhì)血癥，但進(jìn)展為急性腎功能衰竭者僅為極少數(shù)。并發(fā)癥尚乏有效預(yù)防措施，已成為急性腎炎死亡的主要原因。臨床表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、血尿素氮、血肌酐增高、高血鉀、代謝性酸中毒。少尿或無(wú)尿持續(xù)3～5或1周以上，此后尿量增加、癥狀消失、腎功能逐漸恢復(fù)。

治療急性腎小球腎炎的用藥

本病按中醫(yī)辨證可分為風(fēng)盛、濕盛、濕熱、血熱等4型施治。

1、 風(fēng)盛型眼瞼及面目浮腫，伴見(jiàn)畏風(fēng)，發(fā)熱，肢節(jié)酸楚，腰痛，小便不利，舌苔薄白，脈浮緊或浮數(shù)。治宜：祛風(fēng)宣肺，清熱利水?？蛇x用：荊防敗毒散合五苓散同服。

2、濕盛型面目或一身浮腫，按之沒(méi)指，小便不利，舌淡胖苔白膩，脈沉緩。

治宜：祛濕利水。

可選用：平胃散合五苓散同服。

3、濕熱型面目或周身水腫，小便短赤，口苦口粘，大便于結(jié)或溏而不爽，舌苔黃膩且厚，脈濡而數(shù)。治宜：清熱利濕，行水消腫。可選用：防風(fēng)通圣散合四苓散同服，或甘露消毒丹。

4、血熱型面目浮腫，小便如洗肉水樣，或呈鮮紅色，心煩口渴，夜寐夢(mèng)多，舌紅且干，脈沉細(xì)數(shù)。

治宜：涼血清熱，利尿消腫。

可選用：腎炎四味片與犀角地黃丸同服，或用牛黃清心丸和云南白藥同服。

常用西藥

1、控制感染 用青霉素40一80萬(wàn)單位肌肉注射，1日2次。

2、利尿劑 雙氫克尿噻25毫克，每日3次。

3、降壓劑 利血平1毫克，肌肉注射，或與肼苯達(dá)嗪合用，25毫克口服每日2—3次。

大家平時(shí)要提高警惕，一旦發(fā)覺(jué)身體不適，要盡快去醫(yī)院治療，以防延誤腎病病情。