王小姐在一家單位做文案工作，近一個(gè)月，因?yàn)橐粋€(gè)項(xiàng)目催得緊，她忙得不可開交，經(jīng)常想不起喝水，每天只喝一兩杯水。有時(shí)有了尿意，也經(jīng)常憋尿。近一周又連續(xù)熬了幾天夜。這幾天她總感覺左腰部隱隱作痛，于是來醫(yī)院看病。

專家仔細(xì)詢問并進(jìn)行叩診（敲擊腰部）后，初步診斷為急性腎盂腎炎，建議王小姐化驗(yàn)?zāi)蛞?，進(jìn)一步確診。

專家解釋，長(zhǎng)期憋尿不僅容易引起膀胱損傷，而且尿液長(zhǎng)時(shí)間滯留在膀胱還極易造成細(xì)菌繁殖，一旦返流回輸尿管和腎臟，其中的有毒物質(zhì)就會(huì)造成腎臟感染，從而引發(fā)尿路感染、急性腎盂腎炎等。專家介紹，急性腎盂腎炎只是局部炎癥，表現(xiàn)為腰痛、發(fā)燒、尿頻等癥狀，比較容易治愈，但如果不及時(shí)治療，急性就會(huì)轉(zhuǎn)為慢性，造成腎臟功能損傷。醫(yī)生建議年輕上班族養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，保護(hù)好自己的腎臟。

什么是急性腎小球腎炎？

急性腎小球腎炎也叫急性腎炎，該病可急劇對(duì)人的腎臟產(chǎn)生破壞，不及時(shí)治療，后果非常嚴(yán)重。急性腎炎是一種由于感染后變態(tài)反應(yīng)引起的兩側(cè)腎臟彌漫性腎小球損害為主的急性疾病，特點(diǎn)是發(fā)病急，在感染后1-3周出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、水腫、少尿、高血壓等。

急性腎炎臨床表現(xiàn)不一，多種多樣。大部分急性腎炎患者在發(fā)病一個(gè)月前可出現(xiàn)先驅(qū)感染史，如化膿性扁桃體炎，起病突然，高燒，但也可隱性緩慢起病。多以少尿開始，或逐漸少尿，甚至無尿?？赏瑫r(shí)伴有肉眼血尿，持續(xù)時(shí)間不等，但鏡下血尿持續(xù)存在，尿常規(guī)變化與急性腎小球腎炎基本相同。約半數(shù)病人在開始少尿時(shí)出現(xiàn)水腫，以面部及下肢為重。水腫一旦出現(xiàn)難以消退。起病時(shí)部分病人伴有高血壓，也有在起病以后過程中出現(xiàn)高血壓，一旦血壓增高，呈持續(xù)性，不易自行下降。

警惕：急性腎小球腎炎的并發(fā)癥

1、循環(huán)充血狀態(tài)：因水鈉潴留、血容量竭、直至肺水腫。發(fā)生率各家報(bào)道不一，與病情輕重、治療情況有關(guān)。我國(guó)50～60年代報(bào)道可于住院急性腎炎患兒的24%～27%中見到此類并發(fā)癥，近年報(bào)告已降至2.4%。多發(fā)生于急性腎炎起病后1～2周內(nèi)。臨床表現(xiàn)為氣急、不能平臥、胸悶、咳嗽、肺底濕羅音、肝大壓痛、奔馬律等左右心衰竭癥狀，系因血容量擴(kuò)大所致，而與真正心肌泵竭不同。此時(shí)心搏出量常增多而并不減少、循環(huán)時(shí)間正常，動(dòng)靜脈血氧分壓差未見加大，且洋地黃類強(qiáng)心劑效不佳，而利尿劑的應(yīng)用常能使其緩解。極少數(shù)重癥可發(fā)展至真正的心力衰竭，于數(shù)小時(shí)至1～2日內(nèi)迅速出現(xiàn)肺水腫而危及生命。

2、高血壓腦病：指血壓（尤其是舒張壓）急劇增高，出現(xiàn)中樞神經(jīng)癥狀而言。一般兒童較成年人多見。通常認(rèn)為此癥是在全身高血壓基礎(chǔ)上，腦內(nèi)阻力小血管痙攣導(dǎo)致腦缺氧腦水腫而致；但也有人認(rèn)為是血壓急劇升高時(shí)，腦血管原具備的自動(dòng)舒縮調(diào)節(jié)功能失控、腦血管高度充血、腦水腫而致此外急性腎炎時(shí)的水鈉潴留也在發(fā)病中起一定作用。多發(fā)生于急性腎炎病程早期，起病一般較急，表現(xiàn)為劇烈頭痛、頻繁惡心嘔吐，繼之視力障礙，眼花、復(fù)視、暫時(shí)性黑蒙，并有嗜睡或煩躁，如不及時(shí)治療則發(fā)生驚厥、昏迷、少數(shù)暫時(shí)偏癱失語，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生腦疝。神經(jīng)系多無局限體征，淺反射及腱反射可減弱或消失，踝陣攣有時(shí)陽性，也可出現(xiàn)病理反射，嚴(yán)重者可有腦疝的癥狀和體征。眼底檢查常見視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣，有時(shí)可見視神經(jīng)乳頭水腫。腦脊液清亮，壓力和蛋白正常或略增。如血壓超過18.7/12.0kPa（140/90mmHg），并伴視力障礙、驚厥及昏迷三項(xiàng)之一項(xiàng)即可診斷。

3、急性腎功能衰竭：急性腎炎患兒相當(dāng)部分于急性期有程度不一的氮質(zhì)血癥，但進(jìn)展為急性腎功能衰竭者僅為極少數(shù)。并發(fā)癥尚乏有效預(yù)防措施，已成為急性腎炎死亡的主要原因。臨床表現(xiàn)為少尿或無尿、血尿素氮、血肌酐增高、高血鉀、代謝性酸中毒。少尿或無尿持續(xù)3～5或1周以上，此后尿量增加、癥狀消失、腎功能逐漸恢復(fù)。