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IgA腎病多會(huì)出現(xiàn)血尿 中西醫(yī)如何看IgA腎病病因

2016-03-12 08:06:27      家庭醫(yī)生在線

IgA腎病是一種特殊類型的腎小球腎炎,發(fā)病前常有上呼吸道感染,病變特點(diǎn)是腎小球系膜增生,用免疫熒光法檢查可見系膜區(qū)有IgA沉積。

血尿是IgA腎病臨床的主要表現(xiàn),常不伴其他臨床表現(xiàn),單純血尿往往未受到足夠重視,從而不能早期發(fā)現(xiàn)疾病、及時(shí)診治。出現(xiàn)明顯的癥狀如大量蛋白尿、高血壓或水腫等才就醫(yī),這時(shí)已提示預(yù)后不好。這也是我國IgA腎病患者腎臟長期生存率低的重要原因。大眾應(yīng)重視定期尿常規(guī)的檢查,發(fā)現(xiàn)肉眼或鏡下血尿后要及時(shí)行進(jìn)一步檢查,在腎穿確診IgA腎病之前尚需排除能引起血尿的其它疾病,如腎臟結(jié)核、血管畸形、泌尿系感染、薄基底膜腎病、胡桃夾現(xiàn)象等,這需要行尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查、腎臟B超、多普勒血管超聲等檢查。

IgA腎病的具體癥狀,多在上呼吸道感染(或急性胃腸炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出現(xiàn)易反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天后可轉(zhuǎn)為鏡下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低熱。部分IgA腎病患者在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿異常,為無癥狀性蛋白尿和(或)鏡下血尿,少數(shù)IgA腎病患者有持續(xù)性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水腫和高血壓。

IgA腎病的具體癥狀有哪些?

應(yīng)嚴(yán)密觀察IgA腎病患者肉眼血尿發(fā)作的頻率、蛋白尿的程度、有無高血壓及腎功能受損程度,而分別采取相應(yīng)的防治措施。

1、不典型的急性腎炎或腎病表現(xiàn)者。

2、常規(guī)檢查為持續(xù)的鏡下血尿伴或不伴有蛋白尿。

3、青少年中有反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿,且多出現(xiàn)在呼吸道感染后1-3天,然后為持續(xù)的鏡下血尿。

雖然IgA腎病是一種慢性進(jìn)行性疾病,且IgA腎病臨床癥狀復(fù)雜多樣,但如果治療大多是好的,所以IgA腎病患者在發(fā)現(xiàn)相關(guān)IgA腎病癥狀后應(yīng)抱有一種積極的心態(tài)去治療,當(dāng)然選擇合適的療法是關(guān)鍵且尤為重要的。

中西方如何尋找IgA腎病的病因

患了腎病后,人們就會(huì)感到治療的難度,以及給身體的傷害,但是患者要正確面對這個(gè)事實(shí),下面我們就與IgA腎病患者直擊IgA腎病的病因,希望對您有所幫助。

因慢性腎炎或糖尿病腎病導(dǎo)致腎功能逐步衰竭的病人,有望延后他們開始洗腎的日子。一種可配合西醫(yī)療法的中醫(yī)療程,可雙管齊下把腎臟衰竭的進(jìn)展穩(wěn)定在需要洗腎前的階段長達(dá)3到5年。須強(qiáng)調(diào)的是,腎病是無法根治而腎衰竭的過程也是無法逆轉(zhuǎn)的,但至少接受療程的病人無需這么快開始洗腎或進(jìn)行腎臟移植手術(shù)。

病人在繼續(xù)服用西醫(yī)配給藥物的同時(shí),也服用中藥來對抗腎臟纖維化的過程,從而延緩腎臟喪失功能的過程。能夠從療程中受惠的除了那些第二類型糖尿病病人,也包括因腎臟內(nèi)免疫球蛋白沉積生長,導(dǎo)致腎臟無法正常發(fā)揮過濾功能的IgA腎病病人。

無論中西醫(yī)學(xué)上都還無法找出IgA腎病的病因,不過研究員相信它跟基因有關(guān)。這類病人的尿液內(nèi)蛋白質(zhì)含量比常人高,也就是醫(yī)學(xué)上稱為微尿蛋白病況,這也是腎臟即將衰竭的指標(biāo)之一。

研究證實(shí),使用中西醫(yī)療法可以把腎衰竭的時(shí)間延后40%。也就是說,假如病人再過10年就需要進(jìn)入腎臟透析(洗腎)階段,使用中藥能幫助延后四年。

IgA腎病對患者造成哪些危害

IgA腎病的危害一:發(fā)作性肉眼血尿:多見于兒童。其肉眼血尿多在上呼吸道感染(扁桃體炎等)后發(fā)生,亦有部分在急性胃腸炎或尿路感染后發(fā)作,間隔時(shí)間多在24~72小時(shí)。肉眼血尿可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,然后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鏡下血尿,部分病人血尿可消失,但常發(fā)作,發(fā)作時(shí)重現(xiàn)肉眼血尿,可伴有輕微全身癥狀,如肌肉酸痛、尿痛、腰骨痛,或一過性血壓及尿素氮升高;

IgA腎病的危害二:鏡下血尿及無癥狀性蛋白尿:此為兒童及青少年IgA腎病的主要臨床表現(xiàn),常在體檢中被發(fā)現(xiàn),可表現(xiàn)為單純鏡下血尿,或鏡下血尿伴少量蛋白尿;

IgA腎病的危害三:蛋白尿:為輕度蛋白尿,尿蛋白定量一般〈1g/24h,少數(shù)患者可出現(xiàn)大量蛋白尿甚至出現(xiàn)腎病綜合征。

IgA腎病的危害四:其他:部分該病患者可出現(xiàn)腎病綜合癥,急進(jìn)性腎炎綜合征,腎功能衰竭,少數(shù)可出現(xiàn)腹部劇痛伴血尿。IgA腎病的危害有很多,IgA腎病患者一定要及時(shí)到專業(yè)的腎病醫(yī)院接受治療,忽視病情,會(huì)造成無法挽回的損失。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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