腎功能衰竭的發(fā)生是原發(fā)性疾病使功能腎單位受到損傷，損傷后的功能腎單位并沒(méi)有得到及時(shí)的修復(fù)，才引起功能腎單位的損傷加重甚至損壞，引起其功能下降，從而導(dǎo)致了腎功能不全的發(fā)生與發(fā)展，致使了惡心、嘔吐等腎功能不全、尿毒癥癥狀。所以，無(wú)論腎病發(fā)展到哪個(gè)階段，恢復(fù)腎臟功能細(xì)胞自身的功能都有對(duì)腎病的好轉(zhuǎn)起決定意義。只有原發(fā)病治療好轉(zhuǎn)緩解，腎臟功能才有望改善。

尿毒癥早期常見(jiàn)的癥狀：

1、皮膚瘙癢是尿毒癥患者在早期最為常見(jiàn)的一個(gè)癥狀。這癥狀的產(chǎn)生可能是毒性產(chǎn)物對(duì)皮膚感受器的剌激引起的；此外，患者皮膚干燥、脫屑并呈黃褐色。皮膚顏色的改變，皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位，輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。

2、在尿毒癥早期，患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等癥狀。隨著病情的加重可出現(xiàn)煩躁不安、肌肉顫動(dòng)、抽搐；最后可發(fā)展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

3、患者在早期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)食欲不振或消化不良，病情加重時(shí)可出現(xiàn)厭食，惡心、嘔吐或腹瀉?；颊叱２l(fā)胃腸道出血。此外，惡心、嘔吐也與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙有關(guān)。

4、慢性腎功能衰竭者由于腎性高血壓酸中毒、高鉀血癥、貧血及毒性物質(zhì)等的作用，可發(fā)生心力衰竭，心律失常和心肌受損等。

5、酸中毒時(shí)患者呼吸慢而深，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)到酸中毒的特殊性呼吸，患者呼出的氣休有尿味。嚴(yán)重患者可出現(xiàn)肺水腫，纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變。

冬季尿毒癥患者保健指導(dǎo)

1、加強(qiáng)鍛煉

尿毒癥患者由于天氣寒冷，更加不愿意運(yùn)動(dòng)，整個(gè)冬天喜歡呆在溫暖的家里甚至臥床休息。這是極其錯(cuò)誤和危險(xiǎn)的做法，這樣會(huì)使腎臟血流減緩，加重淤滯和腎臟的硬化萎縮。尿毒癥患者在冬季應(yīng)該堅(jiān)持合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉，一方面增強(qiáng)抵抗力，防止感冒，另一方面加強(qiáng)腎臟血液流通，有助于損傷修復(fù)，防止腎小球硬化。尿毒癥患者的鍛煉方式以步行為主，天氣晴朗時(shí)盡量參加戶外運(yùn)動(dòng)，不適合戶外活動(dòng)時(shí)也應(yīng)該在室內(nèi)散步，不要臥床。

2、嚴(yán)防感冒

研究證實(shí)，感冒是導(dǎo)致腎病、尿毒癥患者腎臟損傷最主要的因素之一。臨床表明，患有慢性腎炎的病人感冒當(dāng)天或次日會(huì)使病情復(fù)發(fā)加重，腎臟加劇損傷。急性腎炎一般易在感冒后的10-14天出現(xiàn)，癥狀顯示為浮腫、尿血，如果檢測(cè)腎功能，就會(huì)發(fā)現(xiàn)肌酐尿素氮迅速升高。很多患有慢性腎炎的病人都在看完感冒后就不得不 “轉(zhuǎn)戰(zhàn)”腎內(nèi)科，還有不少腎病患者則是在感冒中被發(fā)現(xiàn)發(fā)病。

有許多腎病患者的感冒屬于隱匿型，這是由于身體免疫功能降低，不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒頭痛等明顯的感冒癥狀，只出現(xiàn)怕冷怕風(fēng)，咽喉癢痛等輕微不適感覺(jué)，這些往往不易引起患者重視，但實(shí)際上對(duì)腎臟的損傷同樣非常嚴(yán)重。因此冬季腎病患者一定要防止感冒。一些患有尿毒癥、糖尿病等腎病的病人更要注意。

3、控制飲食

尿毒癥的另一大誘因和加重因素是飲食不當(dāng)，攝取過(guò)高的蛋白質(zhì)。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，每年臨近節(jié)日都是慢性腎病發(fā)病及復(fù)發(fā)加重的高峰期。 慢性腎病病人很容易在冬季因攝取過(guò)多蛋白質(zhì)而導(dǎo)致腎病加重，甚至出現(xiàn)尿毒癥。起初可能為大吃大喝后胃口不好，可能會(huì)去消化科就診。其實(shí)貧血、血壓高、浮腫、腰酸都可能是腎臟發(fā)病的前兆。所以，腎病患者在大吃大喝的時(shí)候，要多想想自己的健康，高蛋白、高脂肪的食物盡量少吃，尤其是腎功能不好的人，更要注意。

4、注意用藥

尿毒癥患者一定要找對(duì)自己的病因，不要自己認(rèn)為是什么病就讓醫(yī)生開(kāi)一些藥吃，其實(shí)這是十分不正確的做法。要根據(jù)自己的實(shí)際情況對(duì)癥下藥，多向醫(yī)生描述自己的病情，對(duì)醫(yī)生的診斷也是非常有幫助的。 希望各位尿毒癥患者做好日常的護(hù)理保健工作，安全渡過(guò)這個(gè)冬季。

5、定期檢查腎功能

如果已有腎功能損害的就要按照尿毒癥的早期的防治方案進(jìn)行治療。在治療原發(fā)病的同時(shí)一定要用中藥阻斷腎臟纖維化的進(jìn)程，從而才能保護(hù)好腎功能的積極治療。只有定期的進(jìn)行體檢，才能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，就能更好的在早期進(jìn)行正確的治療疾病。而檢查的內(nèi)容包括尿常規(guī)、腎功能或腎臟B超，特別是尿常規(guī)的檢查，那是因?yàn)閹缀跛械哪I臟疾病都會(huì)在尿中有其表現(xiàn)癥狀的。

6、注意日常衛(wèi)生

尿毒癥患者冬季還需注意日常衛(wèi)生。老年人由于膀胱、尿道肌肉松弛，黏膜變薄，抵御疾病的能力很低。因此，每晚臨睡前，要用溫水清潔沖洗外生殖器及肛門周圍，最好用流動(dòng)沖洗方式，避免盆浴。由此，可防止寄存在外生殖器的細(xì)菌順尿道上延，波及腎臟。特別是對(duì)體質(zhì)較弱的慢性病人，如糖尿病、心臟病、腫瘤患者，最好堅(jiān)持在每天臨睡前，清洗外生殖器與肛門周圍，使之干燥后，更換上清潔的內(nèi)褲，這是防止泌尿道感染、保護(hù)腎臟的重要措施。