老年慢性腎病多為糖尿病腎病 常見(jiàn)治療方法盤(pán)點(diǎn)
據(jù)報(bào)道,我國(guó)目前有1億多慢性腎病患者,最近國(guó)內(nèi)大規(guī)模流行病學(xué)研究表明,慢性腎病發(fā)病率高達(dá)10.8%。在“慢性腎病譜”中,我國(guó)以慢性腎炎為主,占60%至70%;而西方國(guó)家以糖尿病腎病為主,約占50%。但隨著我國(guó)生活水平的不斷提高,現(xiàn)在越來(lái)越多的老年人,患上了由糖尿病引起的慢性腎臟疾病。
糖尿病腎病逐步高發(fā)
目前我國(guó)慢性腎病是以腎小球腎炎為主,慢性腎炎主要是由于感染引起;而糖尿病腎病則與飲食習(xí)慣有關(guān),如果一個(gè)人日常飲食中油炸類(lèi)等高熱量食物偏多,患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就高了。
“從目前的趨勢(shì)來(lái)看,我國(guó)的‘慢性腎病譜’將會(huì)發(fā)生質(zhì)變,由原先以慢性腎炎為主,逐漸演變成以糖尿病腎病為主?!睆慕鼛啄昱R床數(shù)據(jù)來(lái)看,我國(guó)慢性腎炎比例逐年下降,而糖尿病腎病的發(fā)病人群則明顯增加。
腎臟病學(xué)分會(huì)的專(zhuān)家們做過(guò)臨床調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),糖尿病腎病以40歲至60歲中老年人群為主,且呈年輕化趨勢(shì),20多歲的患者也不少見(jiàn)。陳江華教授透露:“十年前,慢性腎病患者中,糖尿病腎病患者還不到10%,而現(xiàn)在增加到25%以上。其中受慢性病‘親睞’的老年人,得糖尿病腎病也越來(lái)越多?!?/p>
“高熱量的不良飲食習(xí)慣,是導(dǎo)致糖尿病腎病增加的主因?!爆F(xiàn)在很多人的生活、飲食習(xí)慣日益西方化,導(dǎo)致越來(lái)越多的人得高血壓、糖尿病等“富貴病”。
“長(zhǎng)期過(guò)量熱量飲食,會(huì)讓胰腺分泌的胰島素跟不上人體需要,導(dǎo)致血糖轉(zhuǎn)化功能受阻,致使血糖水平一直高于正常水平,增加了腎臟的負(fù)荷,最終對(duì)腎臟造成不可逆的損傷,誘發(fā)腎臟疾病。
體檢一定要驗(yàn)?zāi)?/p>
“俗話說(shuō)‘病從口入’,很多毛病都是吃出來(lái)的,包括慢性腎病。”飲料中含的添加劑多,糖分也多,經(jīng)常喝不僅容易造成肥胖,也會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。當(dāng)然,高油高脂的食物也要少吃,尤其是油炸類(lèi)食物。
對(duì)于糖尿病腎病的患者,最重要的是控制飲食的攝入,尤其要控制油脂攝入和糖分?jǐn)z入,多吃蔬菜水果。此外,還要養(yǎng)成多運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)消耗多余熱量,促進(jìn)糖分分解,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
“糖尿病腎病沒(méi)有明顯早期癥狀,一般體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)少量蛋白尿,隨著病情發(fā)展會(huì)明顯增加?!碧悄虿∧I病患者中,20%左右的人會(huì)發(fā)展成尿毒癥。
而慢性腎炎的臨床癥狀常常不明顯,有些人可以出現(xiàn)眼皮水腫或者腳踝腫,粗心的人也不容易發(fā)現(xiàn)。所以在體檢時(shí),尿常規(guī)檢查一定不要漏查,這樣才能發(fā)現(xiàn)腎臟的早期病變,從而及時(shí)治療。
常見(jiàn)的治療糖尿病腎病的方法有:
1、控制高血糖
對(duì)于糖尿病腎病患者,治療糖尿病腎病時(shí)應(yīng)該先控制住自己的血壓,而且一定要嚴(yán)格達(dá)標(biāo)。血糖控制越理想,患糖尿病腎病的機(jī)會(huì)越低。達(dá)標(biāo)值:空腹血糖<6.1毫摩爾/升,餐后血糖<8.0毫摩爾/升,糖化血紅蛋白<6.5%。
2、定期體檢
糖尿病腎病患者,應(yīng)該定期的做體檢,觀察自己的身體狀況,以便及時(shí)治療糖尿病腎病。一般患者早期無(wú)任何癥狀。因此必須堅(jiān)持定期體檢,別要檢查尿微量白蛋白。
3、藥物治療
在進(jìn)行藥物治療糖尿病腎病時(shí),如果患者一旦出現(xiàn)微量白蛋白尿,不管有無(wú)高血壓,都要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑類(lèi)藥物。不僅能降血壓,還能減少尿白蛋白,延緩腎損害的進(jìn)展。
4、合理膳食
良好的腎病飲食,對(duì)于治療糖尿病腎病有非常重要的作用,患者應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的攝入量,應(yīng)根據(jù)腎病發(fā)展的不同階段采取不同限量。少鹽飲食可幫助控制血壓和水腫。補(bǔ)充鐵質(zhì)、鈣質(zhì),有助于腎臟的恢復(fù)。
適合糖尿病腎病患者的藥粥
黃芪粥
生黃芪30~60克,粳米60克,陳皮末10克。先將黃芪煎湯去渣,然后加入粳米煮成粥,粥成后加入陳皮末即可。
可幫助糖尿病腎病患者改善腎臟功能,消除蛋白尿,增強(qiáng)體質(zhì)。
芡實(shí)白果粥
芡實(shí)30克,白果10個(gè),糯米30克。將白果去殼,與芡實(shí)、糯米共入鍋中加水煮成粥。
該藥粥適合于腎病屬脾虛濕盛癥見(jiàn)小便淋濁及尿中有大量蛋白排出者,可長(zhǎng)期食用。
枸杞子粥
枸杞子30克,粳米50克。二物同煮成粥,早晚食用。
該藥粥具有補(bǔ)腎健脾及消除蛋白尿的作用。
山藥蓮子粥
山藥50克,蓮子15克,大米100克。把3種原料一同放入鍋中同煮成粥。
該藥粥具有補(bǔ)肺止渴、益精固腎的作用,適用于脾虛型糖尿病腎病患者。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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