尿毒癥如何保腎 尿毒癥為啥別吃開(kāi)心果?
各種慢性腎臟病發(fā)展到后期均可能引起腎功能損害,稱為慢性腎衰竭,尿毒癥是其后期階段。因此,尿毒癥的防治必須有一個(gè)整體的計(jì)劃:對(duì)于各種早期慢性腎臟病,應(yīng)該積極治療以防止腎功能損害的出現(xiàn);一旦已有腎功能損害,應(yīng)積極保護(hù)腎功能,以防止或延遲尿毒癥的出現(xiàn);而發(fā)展到了尿毒癥,則應(yīng)把握合適的透析和腎移植時(shí)機(jī)。
積極治療慢性腎病,杜絕尿毒癥的根源大多數(shù)慢性腎臟病,如不積極治療,多會(huì)引起慢性腎衰竭。一方面慢性腎小球腎炎和腎盂腎炎、多囊腎等可引起尿毒癥,不少人認(rèn)為慢性腎炎藥物治療效果差或不需要藥物治療,實(shí)際上目前一些新的治療方法或藥物對(duì)慢性腎炎有較好效果。另一方面糖尿病、高血壓、紅斑狼瘡和狼瘡性腎炎、高尿酸血癥和痛風(fēng)等已經(jīng)成為尿毒癥的常見(jiàn)原因,需要引起大家的足夠重視,在這些疾病的治療過(guò)程中必須注意腎臟情況。
保護(hù)腎臟功能,防止或延緩尿毒癥的出現(xiàn)下列措施有明確的腎臟保護(hù)作用,應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的??漆t(yī)師指導(dǎo)下正確應(yīng)用。適當(dāng)限制飲食中的蛋白質(zhì);理想控制高血壓,并應(yīng)用特殊藥物有效降低腎臟內(nèi)血壓;糾正貧血、控制糖尿病、治療高脂血癥和高尿酸血癥及痛風(fēng);避免應(yīng)用腎毒性藥物;防治各種感染。一些中藥的腎毒性應(yīng)引起足夠重視。腎功能減退越慢,開(kāi)始透析也越晚,治療費(fèi)用就可以明顯減少。
防治心腦血管并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量慢性腎臟病時(shí)高血壓、冠心病、心力衰竭、血管硬化、中風(fēng)等十分常見(jiàn),所有病人在早期就應(yīng)作全面檢查,及時(shí)處理。
把握最佳透析時(shí)機(jī)當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率下降到15ml/分鐘(腎臟功能約為正常的15%)以下時(shí),應(yīng)開(kāi)始透析治療,糖尿病病人還需略提早。否則,大量的毒素和水積聚在身體內(nèi)可引起嚴(yán)重的心臟病、中風(fēng)等。如果透析開(kāi)始太晚,上述情況就不能得到很好的控制,并影響日后腎移植的效果。透析方法有多種,病人應(yīng)有所了解,醫(yī)護(hù)人員可對(duì)何時(shí)透析作大概的估計(jì),使病人及其家屬作好準(zhǔn)備包括心理準(zhǔn)備,從而能在最大程度上配合治療。如作血液透析,則必須提前3-4月作內(nèi)瘺手術(shù),以避免血管內(nèi)插管,減少敗血癥機(jī)會(huì)。
尿毒癥的防治是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,只要正確對(duì)待,及時(shí)治療,有效預(yù)防和治療尿毒癥是可以做到的。
開(kāi)心果是堅(jiān)果中的一種,富含多種營(yíng)養(yǎng),并且能夠滋補(bǔ)虛損,調(diào)氣暖脾。雖然開(kāi)心果的藥用價(jià)值較高,但對(duì)于尿毒癥患者而言,卻非常的不適合食用,這是為什么呢?
開(kāi)心果果仁是高營(yíng)養(yǎng)的食品,每100果仁含維生素A20微克,葉酸59微克,含鐵3毫克,含磷440毫克,含鉀970毫克,含鈉270毫克,含鈣120毫克,同時(shí)還含有煙酸、泛酸、礦物質(zhì)等。種仁含油率高達(dá)45.1%。由于開(kāi)心果中含有豐富的油脂,因此有潤(rùn)腸通便的作用,有助于機(jī)體排毒。
從上面可以看出,開(kāi)心果中含有較多的鉀和鈉,而尿毒癥患者需要限鉀、限鈉,所以,尿毒癥患者一般不能吃開(kāi)心果。
尿毒癥患者為什么需要限制鉀和鈉呢?
這是因?yàn)槟蚨景Y患者腎臟有著嚴(yán)重的損傷,殘存的腎功能不足10%,這些殘存的腎功能不足以承擔(dān)腎臟代謝負(fù)擔(dān)。此時(shí),那么會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)的食物尿毒癥患者都不能吃。而攝入過(guò)多的鉀和鈉就會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),所以需要限制。
尿毒癥患者如何飲食
1、早期尿毒癥病人,飲食以低蛋白飲食為主,且蛋白質(zhì)要以富含人體必需氨基酸的動(dòng)物蛋白為主,比如牛奶、蛋類、瘦肉等,保證每日蛋白質(zhì)的攝入量有20克。這樣的尿毒癥飲食既能保證病人體內(nèi)所需的氨基酸供應(yīng)量,又能降低其氮質(zhì)血癥問(wèn)題。
2、中晚期尿毒癥病人而言,由于其腎臟功能幾乎喪失殆盡,身體蛋白質(zhì)、血液以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都有一定量丟失,因此需要保證這些尿毒癥病人應(yīng)遵從優(yōu)質(zhì)低蛋白、充足熱量供給、富含食物纖維等合理飲食原則。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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