指導(dǎo)醫(yī)師：南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病科 魏連波教授

腎臟病是危害人類健康的常見病和多發(fā)病，隨著3月12日第十屆世界腎臟病日的臨近，人們對腎臟疾病也愈加關(guān)注，但是無奈獲取正確知識的途徑有限，今天家庭醫(yī)生在線編輯采訪到了南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病科魏連波教授，讓魏教授為我們解答疑惑。魏主任指出慢性腎病的發(fā)病特征比較隱匿，容易被忽視，而慢性腎病患者在診斷和治療上都普遍存在著誤區(qū)，這對慢性腎病的早期發(fā)現(xiàn)和治療，十分不利。

誤區(qū)一：身體好沒必要定期體檢

據(jù)魏連波主任介紹，腎病又稱為“隱形殺手、沉默殺手、溫柔殺手”等。慢性腎病的發(fā)病特征比較隱匿，早期癥狀不明顯而容易被忽視，罹患慢性腎病早期出現(xiàn)水腫、血尿一半的幾率還不到，而卻有一些患者水腫、血尿是一過性的，縱使有水腫、血尿癥狀，往往幾天甚至一周就自行消失了。有很多人并不一定出現(xiàn)，所以對患者而言，有癥狀出現(xiàn)是幸運的，是身體向我們發(fā)出的警示。但遺憾的是，很多人早期是無癥狀的，而到了中晚期才出現(xiàn)癥狀，就已錯過了可以逆轉(zhuǎn)的治療時機。

因此，定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)腎病十分必要。

誤區(qū)二：腎功指標高一點點沒問題

有些患者很少定期體檢，或在拿到檢驗報告時，發(fā)現(xiàn)腎功的指標剛剛高出上限一點點，卻不夠重視，認為“不就高那么一點點嘛”。在此，魏連波教授舉個例子來說明：國內(nèi)檢測腎功能最常見的指標是“血肌酐”，正常范圍是44---133umol/L，患者就診時有的是150umol/L左右，患者認為只是高了一點點。他們根本不知道其危險性。人有兩個腎臟，一個腎臟的功能是50%，左右兩個相加就是100%，實際工作的只有25%的功能，75%處于儲備狀態(tài)，人的腎臟功能是具有很強代償潛力的！比如一個人只要有一個正常的腎臟，檢驗血液的腎功指標是正常的。換句話說：當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)腎功的驗血治療出現(xiàn)異常時、哪怕高了一丁點兒的異常時，其實腎功能的損害已經(jīng)超過75%了，難道不值得震驚嗎？難道不值得令人瞠目結(jié)舌嗎？很多人還以為醫(yī)生在夸大其詞、甚至認為醫(yī)生在為了利益恐嚇患者！這個誤區(qū)，一直都存在，并將繼續(xù)存在著。

上述例子理解后不難明白，腎功能指標出現(xiàn)問題，病情其實已經(jīng)很重了；。

中西結(jié)合治療效果比單一治療效果好

目前，西醫(yī)在慢性腎病的診治過程中起著重要的作用，其療效已在大量的慢性腎病臨床診療中得以證實。但西藥副作用比較大，而且容易復(fù)發(fā)。但單純中藥起效慢，緩解率也不高。中西醫(yī)結(jié)合可以提高療效，減少副反應(yīng)，減少復(fù)發(fā)。例如：難治性腎病綜合征，西醫(yī)治療的有效率是60%左右，單純中醫(yī)藥治療的有效率為30-40%，而中西醫(yī)結(jié)合治療的有效率超過80%。西藥的副反應(yīng)發(fā)生率為60%，加上中藥后副反應(yīng)發(fā)生率降為26%。加上中藥復(fù)發(fā)率也明顯降低。因此，中西醫(yī)結(jié)合要好于單純的中醫(yī)和單純的西醫(yī)。

魏連波主任指出，腎臟病最好采用中西醫(yī)結(jié)合治療。

指導(dǎo)醫(yī)師：魏連波 主任醫(yī)師 教授 醫(yī)學(xué)博士 博士生導(dǎo)師

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病科主任。國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)腎病重點學(xué)科帶頭人，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腎臟疾病專業(yè)委員會常委，廣東省中西醫(yī)結(jié)合腎臟疾病專業(yè)委員會副主任委員，廣東省中醫(yī)腎病專業(yè)委員會副主任委員。先后獲國家自然科學(xué)基金項目5項，發(fā)表醫(yī)學(xué)論文170篇，SCI 6篇，獲中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腎臟疾病專業(yè)委員會特殊貢獻獎，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會科技進步二等獎，軍隊醫(yī)療進步二等獎，軍隊科技進步二等獎，廣東省科技進步二等獎及省部級科技進步三等獎5項，國家發(fā)明專利2項。

醫(yī)療特長：擅長用中西醫(yī)結(jié)合的方法診治難治性腎病綜合征，急、慢性腎小球腎炎，原發(fā)性腎小球性血尿，慢性腎衰竭，狼瘡性腎炎，IgA腎病，糖尿病腎病，高血壓性腎病，痛風(fēng)性腎病，紫癜性腎炎，乙肝相關(guān)性腎炎等。

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