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摸肚子識(shí)別腎母細(xì)胞癌 腎細(xì)胞癌如何早期診斷

2015-02-10 10:31:12      家庭醫(yī)生在線

老年人要想降低腎細(xì)胞癌的罹患風(fēng)險(xiǎn),也需在日常飲食中格外注意,遠(yuǎn)離抽煙酗酒,少吃高鹽高糖食物,同時(shí)避免食用動(dòng)物內(nèi)臟以及生猛海鮮,并保證每日一定的飲水量。

一般而言,50歲到70歲是腎細(xì)胞癌的高發(fā)年齡,然而這些群體卻極易被漏診。由于缺乏自我鑒別意識(shí),許多老年患者往往會(huì)把血尿、疼痛等腎細(xì)胞癌的早期癥狀誤認(rèn)為是自然衰弱的正常表現(xiàn),直到出現(xiàn)明顯腰痛時(shí)才想到就診,確診后已是癌癥晚期。由此可見,頻繁出現(xiàn)血尿的老年人需提高警惕,及早接受腎功能檢查,以篩選早期腎腫瘤。

目前,對(duì)于晚期及轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌的治療方式主要為外科手術(shù)結(jié)合放化療,一些多靶點(diǎn)藥物治療手段如舒尼替尼也在不斷嘗試中。同時(shí),腎細(xì)胞癌術(shù)后的定期隨訪也很有必要,通過隨訪醫(yī)生可及時(shí)了解患者手術(shù)并發(fā)癥及腎臟形態(tài)變化,適當(dāng)延長患者的生存率。

此外,老年人要想降低腎細(xì)胞癌的罹患風(fēng)險(xiǎn),也需在日常飲食中格外注意,遠(yuǎn)離抽煙酗酒,少吃高鹽高糖食物,同時(shí)避免食用動(dòng)物內(nèi)臟以及生猛海鮮,并保證每日一定的飲水量。

摸肚子識(shí)別腎母細(xì)胞瘤

一旦發(fā)現(xiàn)孩子的腹部有腫塊,家長千萬不要擠壓,應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)??漆t(yī)院,找專科醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化治療。

腎母細(xì)胞瘤的腫塊表面光滑平整、質(zhì)地堅(jiān)實(shí)、不能移動(dòng)、腫塊大小不一,較大的可占到整個(gè)腹部的1/3~1/2,一般長在腹部一側(cè)肋緣的下方,呈橢圓形。

如果腎母細(xì)胞瘤在短期內(nèi)迅速增大,血液供給出現(xiàn)不足時(shí),可發(fā)生壞死、出血等,被外力擠壓可發(fā)生破裂而引發(fā)急腹癥。因此,家長要保護(hù)好孩子以防摔跤,避免腫物破潰。

腎母細(xì)胞瘤是目前治愈率最高的兒童惡性腫瘤,以手術(shù)切除為主,同時(shí)配合輔助化療和放射治療,5年生存率可達(dá)85%~90%,而且經(jīng)過合理治療,患兒可獲得長期的健康生存。

腎細(xì)胞癌該如何早期診斷

1、尿路造影:可顯示腎小盞牽拉變形、扭曲變細(xì)、小盞破壞,或小盞擴(kuò)張變形。當(dāng)腫瘤體積極大并向各方向生長后,大部分腎小盞拉長、變細(xì)、變形,有時(shí)還進(jìn)入腎盂,或?qū)⑸喜枯斈蚬芤餐茐旱綄?duì)側(cè),甚至超過中線,其形狀頗似蜘蛛足樣,故名“蜘蛛足征”。

2、B超表現(xiàn):可顯示腎實(shí)質(zhì)內(nèi)邊界回聲不整齊,內(nèi)部回聲雜亂不等、高低不均的實(shí)性腫塊。整個(gè)腎外形變形,局部有腫塊凸起于正常野輪廓之外。

3、CT表現(xiàn):平掃可見腎局部隆起,內(nèi)部密度不均勻偏低,其內(nèi)可見斑片或小點(diǎn)狀鈣化,有時(shí)呈蛋殼狀;增強(qiáng)掃描后正常部分腎增強(qiáng)明顯,而癌內(nèi)增強(qiáng)較低,內(nèi)部增強(qiáng)程度不規(guī)則,有更低密度的壞死區(qū)存在。癌可穿破包膜進(jìn)入腎周脂肪層,晚期穿破腎筋膜擴(kuò)散至腎外組織。腎細(xì)胞癌分期多采用Robson分期法,即Ⅰ期癌限于腎包膜內(nèi);Ⅱ期癌已穿破包膜,侵入脂肪層,仍局限在腎筋膜內(nèi);Ⅲ期癌已侵入腎靜脈或(和)下腔靜脈,局部淋巴結(jié)可能有轉(zhuǎn)移;Ⅳ期癌已穿破腎筋膜,侵入鄰近臟器或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

4、MR表現(xiàn):在多體位觀察了解腫瘤侵犯范圍,略勝CT一籌。

一般而言,50歲到70歲是腎細(xì)胞癌的高發(fā)年齡,然而這些群體卻極易被漏診。由于缺乏自我鑒別意識(shí),許多老年患者往往會(huì)把血尿、疼痛等腎細(xì)胞癌的早期癥狀誤認(rèn)為是自然衰弱的正常表現(xiàn),直到出現(xiàn)明顯腰痛時(shí)才想到就診,確診后已是癌癥晚期。由此可見,頻繁出現(xiàn)血尿的老年人需提高警惕,及早接受腎功能檢查,以篩選早期腎腫瘤。

目前,對(duì)于晚期及轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌的治療方式主要為外科手術(shù)結(jié)合放化療,一些多靶點(diǎn)藥物治療手段如舒尼替尼也在不斷嘗試中。同時(shí),腎細(xì)胞癌術(shù)后的定期隨訪也很有必要,通過隨訪醫(yī)生可及時(shí)了解患者手術(shù)并發(fā)癥及腎臟形態(tài)變化,適當(dāng)延長患者的生存率。

此外,老年人要想降低腎細(xì)胞癌的罹患風(fēng)險(xiǎn),也需在日常飲食中格外注意,遠(yuǎn)離抽煙酗酒,少吃高鹽高糖食物,同時(shí)避免食用動(dòng)物內(nèi)臟以及生猛海鮮,并保證每日一定的飲水量。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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