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生活中如何遠(yuǎn)離糖尿病腎???

2014-12-20 06:51:46      家庭醫(yī)生在線

糖尿病腎病是我國(guó)常見的疾病之一,在我國(guó)其發(fā)病率居高不下。一般來(lái)說(shuō),糖尿病腎病的臨床癥狀并不是十分的典型,當(dāng)然也不是十分的明顯,特別是在早期,當(dāng)臨床癥狀明顯時(shí),病變已屬嚴(yán)重。從而容易對(duì)糖尿病腎病患者造成健康的損害,不過(guò),幸而在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的背景之下,糖尿病腎病的治療得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。

生活中如何遠(yuǎn)離糖尿病腎病

調(diào)整飲食

糖尿病腎病者應(yīng)用低鹽飲食,以減輕浮腫和高血壓。如已有腎功能障礙,應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量,不僅對(duì)腎功能不全有利,而且有助于減少尿蛋白排出量。一般每日蛋白質(zhì)攝入量不超過(guò)30~40克,宜選用高生物效價(jià)的蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、肉類,豆制品應(yīng)限制。

長(zhǎng)期有效地控制糖代謝紊亂

糖代謝紊亂影響毛細(xì)血管基底膜,使其組成成分發(fā)生改變,出現(xiàn)增厚及滲透性能改變,引起糖尿病腎病。因此,積極控制高血糖是預(yù)防糖尿病腎病的前提。對(duì)已發(fā)生糖尿病腎病者用糖適平控制血糖較為理想。病情嚴(yán)重者應(yīng)用胰島素控制血糖。尿毒癥患者食欲不振、進(jìn)食量少,更兼腎臟本身對(duì)胰島素的滅活能力下降,胰島素需要量減少,易發(fā)生低血糖,應(yīng)隨時(shí)調(diào)整劑量。

預(yù)防和治療尿路感染

糖尿病患者對(duì)感染的抵抗力減退,易合并腎盂腎炎,加重腎臟損害。但臨床表現(xiàn)可不典型,無(wú)嚴(yán)重尿頻、尿急、尿痛,無(wú)發(fā)熱,僅有輕度排尿不適感和腰痛??蛇M(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行診斷,并用抗生素治療。

控制高血壓

一部分糖尿病患者合并有高血壓,高血壓會(huì)引起腎臟損害,后者反過(guò)來(lái)又加重了高血壓。糖尿病患者不論什么原因引起的高血壓都應(yīng)積極控制。對(duì)于延緩腎小球?yàn)V過(guò)率下降速度很重要,血壓控制后往往尿蛋白排出亦減少。糖尿病患者如果發(fā)現(xiàn)血壓>18.7/12kPa,就要積極采取措施,使血壓下降到126/80毫米汞柱,在這個(gè)時(shí)期治療高血壓比治療高血糖更為重要,但兩者要同時(shí)進(jìn)行??墒褂免}離子拮抗劑,如:心痛定、絡(luò)活喜等;血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如:貝那普利(洛汀新)、福辛普利鈉片(蒙諾)、卡托普利(開博通)等;浮腫者可用吲達(dá)帕胺(鈉催離)。使血壓控制在18.7/11.3kPa(140/85mmHg)以下。

盡量避免腎毒性藥物及碘造影劑

有些藥物對(duì)腎臟有損害,應(yīng)盡量避免使用,如:慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素等。碘造影劑也可加重原有的腎損害,糖尿病者應(yīng)盡量避免進(jìn)行靜脈腎盂造影。

改善腎臟微血管病變

給予擴(kuò)血管藥、抗血小板聚集藥和活血化淤藥,如前列地爾、疏血通、潘生丁、黃芪、丹參酮等。

糖尿病性腎病的防治關(guān)鍵在于早期診斷和早期的干預(yù)治療,而無(wú)論是否患有腎功能損害的糖尿病患者早期進(jìn)行尿微量白蛋白排泄率檢測(cè)是早期發(fā)現(xiàn)和診斷糖尿病性腎病的較好方法,若檢測(cè)結(jié)果>30mg/d或>20ug/min,即可診斷為早期糖尿病性腎病。

堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防糖尿病腎病有幫助

1、蹲下起立,開始時(shí),每次做15-20 次,以后可增加至100次。

2、仰臥起坐,開始時(shí),每次做5個(gè),以后逐漸增加至20-50個(gè)。

3、身體條件好患者,還可做慢跑、騎自行車、游泳、羽毛球、老年門球等活動(dòng)。

4、開始步行,每天半小時(shí),以后逐漸加大到每天一小時(shí),可分早晚兩次進(jìn)行。

5、走跑交替,步行和慢跑交替,常用于體力不足者。步行30秒后跑20秒交替進(jìn)行,并逐漸縮短步行時(shí)間,延長(zhǎng)慢跑時(shí)間。

6、室內(nèi)運(yùn)動(dòng),適合于后期有多種合并癥的患者,或身體比較虛弱者以及住院者。

7、床上運(yùn)動(dòng),分別運(yùn)動(dòng)上、下肢,做抬起放下,左右分開等動(dòng)作。對(duì)臥床患者較為適合。

預(yù)防糖尿病腎病需注意什么

1、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。在腎病早期即開始給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,合并水腫、高血壓者應(yīng)限鈉,予低鹽飲食。

2、有效的控制高血糖。臨床和實(shí)驗(yàn)研究表明,代謝紊亂慢性高血糖,是引起糖尿病微血管病變的主要原因。已證實(shí)通過(guò)胰島素皮下持續(xù)輸注療法控制血糖,可有效地控制腎病的進(jìn)展。積極治療泌尿系感染。除非不得已,應(yīng)嚴(yán)禁導(dǎo)尿。該療法依據(jù)阻斷腎臟纖維化理論,將傳統(tǒng)復(fù)方中藥中的有效成分進(jìn)行高科技微化處理,利用其中的中藥活性物質(zhì)特性,對(duì)受損的腎單位進(jìn)行修復(fù),從而可以有效的治療四期腎病。尿毒癥危險(xiǎn)期患者可采用透析配合治療。

3、有效地控制高血壓。高血壓不僅加速糖尿病腎小球損害的進(jìn)展,而且加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變。有效地控制高血壓可使尿蛋白排出減少,可使腎功能降低的速度減慢,可延長(zhǎng)患者壽命,當(dāng)血壓大于18.62/11.97kPa(140/90mmHg)時(shí),應(yīng)進(jìn)行降壓治療。嚴(yán)格控制血糖。

平時(shí)生活中有很多可以保護(hù)我們健康的方法,但是也有很多可以危害我們的因素,我們要避開這些致病因素,找出保護(hù)我們健康的方法。任何疾病都有保健的方法,能夠使患者在治療后有一個(gè)恢復(fù)的過(guò)程,患者必須知道這種方法,不然治療效果就會(huì)打折扣。這種疾病是我們比較熟悉的疾病,對(duì)人們的健康威脅已經(jīng)很大,所以我們要做好疾病的保健與治療,幫助患者恢復(fù)健康。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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