真兩性畸形的檢查方法
患兒出生后若發(fā)現(xiàn)外生殖器異常,應(yīng)立即請(qǐng)??漆t(yī)師會(huì)診,盡早作出診斷,不能簡(jiǎn)單地作出單純性尿道下裂合并隱睪或陰囊分裂的錯(cuò)誤診斷,應(yīng)作性染色質(zhì)檢查,多數(shù)呈陽(yáng)性,若此項(xiàng)檢查不符合正常男性,作染色體核型分析,組織細(xì)胞染色體較血細(xì)胞染色體核型分析對(duì)發(fā)現(xiàn)嵌合體更有幫助,對(duì)核型為XX者應(yīng)仔細(xì)尋找女性男性化表型的來(lái)源,測(cè)定各種腎上腺激素,17-酮類固醇,孕三醇,17-脫氫黃體酮以除外常見(jiàn)類型的先天性腎上腺增生,組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)兼有卵巢和睪丸組織即可明確診斷,但有時(shí)因性腺發(fā)育不正常,造成診斷困難。
尿17-酮類固醇,雌激素及促卵泡激素水平一般都在正常范圍內(nèi),染色體組型60%為46,XX,20%為46,XY,其余為各種類型的嵌合體,以46,XX/46,XY較多見(jiàn)。
B超和尿道,陰道造影可了解有無(wú)子宮,隱睪及其他畸形,腹腔鏡有助于診斷。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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