腎炎患者需科學(xué)飲水 預(yù)防腎病切勿飲酒
慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis),簡(jiǎn)稱為慢性腎炎,系指各種病因引起的不同病理類(lèi)型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長(zhǎng),病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱,故嚴(yán)格說(shuō)來(lái)它不是一獨(dú)立性疾病。但由于臨床上未能廣泛開(kāi)展腎活組織檢查,這一組慢性腎小球腎炎綜合征的臨床分型對(duì)臨床工作中制定治療方案與預(yù)防病情進(jìn)展和腎功能惡化有一定幫助,故仍保留慢性腎小球腎炎一節(jié)。
很多人提到過(guò)腎炎患者能否多喝水的問(wèn)題,其實(shí)沒(méi)有必要進(jìn)行過(guò)分的限制,喝水的多少是根據(jù)身體自身的需要,自然的反應(yīng)口渴與否,任何主觀強(qiáng)加的因素對(duì)身體都沒(méi)有好處。因?yàn)槿梭w是一個(gè)非常完善的調(diào)節(jié)系統(tǒng),它的精巧和完善是世上最高級(jí)的儀器所無(wú)法媲美的。
對(duì)于腎炎患者能否多喝水的問(wèn)題,不能簡(jiǎn)單的評(píng)定是多喝好還是少喝好。應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要,如果覺(jué)得口渴應(yīng)快速補(bǔ)充水分,如果這時(shí)候長(zhǎng)時(shí)間缺水對(duì)腎臟不好,如果不渴就不要喝水,這樣不會(huì)對(duì)腎臟增加負(fù)擔(dān),如果不渴而強(qiáng)喝水,多余的水分需要腎臟功能排出去,對(duì)本身就虛弱的腎臟更加的增加了負(fù)擔(dān)。同樣對(duì)腎臟的恢復(fù)不利。所以腎炎患者對(duì)于飲水問(wèn)題不必過(guò)分在意,只要把握適度的原則就可以了。
考慮患者病情的不同,有所差異。因腎盂腎炎是由細(xì)菌直接感染而引起的泌尿道炎癥,所以對(duì)于此類(lèi)患者應(yīng)鼓勵(lì)多喝水,增加排尿量。病人如無(wú)明顯浮腫、高血壓、尿少、心臟擴(kuò)大和充血性心力衰竭,可不必過(guò)多限制水的攝入量。水腫者控制飲水量一般保證日需量即可,一般總?cè)肓繛?00~1500毫升以內(nèi)。當(dāng)然,在腎炎患者水腫的時(shí)候要節(jié)制喝水,在水腫完全消退后,基本就可以正常飲食了。
腎炎患者切勿飲酒
對(duì)慢性腎炎患者而言,臨床醫(yī)生一再告誡其要戒煙酒。煙酒對(duì)腎炎患者的危害是巨大的,不僅不利于腎功能的康復(fù),而且還能加重腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腎炎病情惡化。到底喝酒對(duì)慢性腎炎患者有何危害呢?
喝酒會(huì)破壞慢性腎炎患者機(jī)體內(nèi)環(huán)境,不能為腎臟修復(fù)提供良好環(huán)境。
醫(yī)學(xué)研究表明,我們喝的酒90%以上是在肝臟里面代謝的,肝臟對(duì)酒精的代謝能力很強(qiáng),如果我們飲用50毫升茅臺(tái)酒,也就是大約3O克酒精,肝臟的代謝大約需要46小時(shí)。但是,肝臟對(duì)酒精的代謝是以損傷自己為代價(jià)的,因?yàn)樵诖x過(guò)程中要消耗大量的輔酶I、輔酶II和細(xì)胞色素P450,這些物質(zhì)的過(guò)度消耗會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞的壞死,逐漸使肝臟纖維化以至肝硬化。這只是飲酒對(duì)肝臟的危害,可以說(shuō)對(duì)全身各個(gè)臟器都有危害。長(zhǎng)時(shí)間的飲酒會(huì)導(dǎo)致貧血、血小板功能紊亂,發(fā)生各種出血;會(huì)導(dǎo)致胃腸吸收不良,營(yíng)養(yǎng)缺乏治導(dǎo)致機(jī)體對(duì)維生素B1 、B2和葉酸利用率降低,維生素B6排出增加;還會(huì)導(dǎo)致高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化等;以上這些是對(duì)全身的危害,我們知道,腎臟疾病的康復(fù)需要有良好的“必周”環(huán)境,飲酒對(duì)腎臟疾病的康復(fù)不利。
另外,飲酒對(duì)腎臟也有傷害,飲酒會(huì)影響機(jī)體的氮平衡,增加蛋白質(zhì)的分解,增加血液中的尿素氮含量,這必然增加腎臟負(fù)擔(dān),如果正常人問(wèn)題還不是很大,但對(duì)腎臟患者或慢性腎功能不全的患者來(lái)講,是疾病康復(fù)的“攔路虎”。
當(dāng)然,少量飲酒對(duì)身體有一定的好處,如可以加強(qiáng)機(jī)體對(duì)紫外線損傷的防護(hù)能力等等,但這里的少量是少之又少,大約一天僅折合成酒精幾克,一般飲酒量都不可能這么少,量很難控制,因此,腎炎患者最好遠(yuǎn)離“美酒”。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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