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引起慢性腎炎的病因

2014-03-14 08:29:48      家庭醫(yī)生在線

  慢性腎炎,全稱為慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis),指的是以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫作為為基本臨床表現(xiàn),病因各有不同,病變緩慢進(jìn)展,而且會使腎功能在不同程度上有所減退,最終發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。由于各種腎小球病的病理類型及病期并不相同,主要臨床表現(xiàn)亦各不相同,疾病表現(xiàn)呈多樣化。那么,究竟是什么原因?qū)е侣阅I炎的發(fā)生呢?北京生物細(xì)胞移植治療中心專家為您解答:

  引起慢性腎炎的病因包括:

  1. 腫瘤:一些血液腫瘤或是大腸癌、肺癌,均可引起慢性腎炎。這些腫瘤可能表現(xiàn)出特異的抗原或分泌某些因子,引起體內(nèi)制造抗體,而形成免疫復(fù)合體沉積在腎小球。

  2. 原發(fā)性:這在慢性腎炎患者中占了大多數(shù),很多的環(huán)境因素、輕微的感染都可能是其原因。

  3. 遺傳:有些腎炎是由于家族遺傳膠原蛋白的缺陷引發(fā)的,最后造成末期腎衰竭,患者也可能有其他的異常癥狀,如:耳聾或骨骼異常,通常家族史上會有明顯的末期腎衰竭病史。

  4. 藥物:某些藥物,如止痛藥、含金化合物、某些抗生素等,亦會引發(fā)腎小球病變。

  5. 感染:許多病毒或細(xì)菌的感染,均可并發(fā)腎小球病變。至于鏈球菌引起的咽喉炎或皮膚感染,則在小孩身上可引起急性腎小球腎炎。

  6. 自體免疫疾病及血管炎:如紅斑性狼瘡,也會因免疫復(fù)合體的沉積而造成慢性腎炎。而有些自體免疫疾病,本身很少有腎炎表現(xiàn),如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但使用一些藥物,如非類固醇止痛消炎藥或含金藥物,就有可能并發(fā)腎小球病變。至于血管炎所造成的腎小球腎炎,情形通常比較嚴(yán)重,需要積極治療。

  延伸閱讀:要重視慢性腎臟病的早期信號

  要重視慢性腎臟病的早期信號,如尿中出現(xiàn)泡沫增多且不易消退;血尿;夜尿增多;眼瞼或下肢浮腫;血壓增高;不明原因的貧血、皮膚瘙癢、抽筋、牙齦出血等;不明原因的食欲減退、惡心、嘔吐等;尿量減少;尿白蛋白排泄增多,等等。

  對40歲以上的人應(yīng)將腎功能評定列為年度常規(guī)體檢必查項(xiàng)目。

  防治慢性腎臟病關(guān)鍵在早期識別,積極采取綜合防治措施。

  首先應(yīng)確定慢性腎臟病的原因,針對不同的原因采取對應(yīng)治療,如高血壓患者應(yīng)有效控制血壓,使之維持在理想水平,糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖,并注意同時控制血壓和血脂,肥胖者要減肥。

  其次要去除那些對慢性腎臟病進(jìn)展不利的因素,如蛋白尿、尿路梗阻、感染、代謝紊亂、貧血等。

  再其次是要根據(jù)不同的腎臟疾病階段、病理類型、發(fā)病機(jī)理而采取積極的措施,如適當(dāng)使用免疫抑制劑等。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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