眾周所知，很多腎病的癥狀并不明顯，那隱匿性腎小球腎炎的癥狀就更加隱蔽了。很多患者以及患者家屬們都很著急的想知道隱匿性腎小球腎炎的診斷是如何進(jìn)行的呢?癥狀不鮮明，如何進(jìn)行確診?專家在此說：其實(shí)，隱匿性腎小球腎炎的診斷是根據(jù)尿液成分進(jìn)行確診的。

　　隱匿性腎小球腎炎病史及癥狀

　　大部分病人無臨床癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿檢異常，少數(shù)可有肉眼血尿，但無水腫、高血壓?？赡苡醒克崂?，在勞累或感染后加重，經(jīng)治療后即可減輕。

　　隱匿性腎小球腎炎確診

　　1、除外繼發(fā)性和遺傳性腎小球疾病繼發(fā)性腎小球疾病除有無癥狀性血尿、蛋白尿外，一般都有其他各自基礎(chǔ)疾病的表現(xiàn)。隱匿性腎小球腎炎的診斷主要通過病理鑒別診斷，且發(fā)病患者多為年輕女性。腎炎早期可以表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿，應(yīng)注意排除。

　　2、對無癥狀性血尿的診斷主要依據(jù)排它法對于尿紅細(xì)胞形態(tài)異常、容積變小的青少年患者首先應(yīng)懷疑腎小球疾病，但需除外各種繼發(fā)性腎小球疾病，如過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及遺傳性進(jìn)行性腎炎。隱匿性腎小球腎炎的診斷可以通過靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影、膀胱鏡、前列腺檢查，必要時(shí)作腎動(dòng)脈造影、腎臟CT、MRI等檢查。

　　3、除外泌尿道炎癥所致血尿伴蛋白尿泌尿道的一般感染或結(jié)核感染后，其炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致血尿和蛋白尿。但一般均伴有白細(xì)胞尿，有典型的尿道刺激癥，尿多次細(xì)菌培養(yǎng)可得到陽性結(jié)果。原中紅細(xì)胞形態(tài)多為單一型，即非腎源性。

　　隱匿性腎小球腎炎體檢發(fā)現(xiàn)：查體多無陽性體征。

　　隱匿性腎小球腎炎輔助檢查

　　24小時(shí)尿蛋白足量多在2g以下，以白蛋白為主。絕大多數(shù)鏡下血尿，紅細(xì)胞呈多形性、多樣性。腎功能正常，類風(fēng)濕因子及抗核抗體陰性，補(bǔ)體正常。同位素腎、腎臟B超及靜脈腎盂造影正常。

　　隱匿性腎小球腎炎鑒別診斷

　　應(yīng)與功能性或體位性蛋白尿，IgA腎病，泌尿系統(tǒng)結(jié)核、腎腫瘤等相鑒別。