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盤點腎病綜合癥的并發(fā)癥

2014-02-16 01:19:55      家庭醫(yī)生在線

  當我們腎病患者身體有什么變化的時候,請我們的家人一定要注意了,這也許是一個信號的展示,所以我們不能忽視,要根據(jù)自身的情況選擇用藥,不要忍著,這樣會使身體的病情越來越重的,同時身體也會隨之而變化,請家人以及患者一定要注意。

  一、水腫是腎病綜合癥最為明顯的癥狀,剛開始多見于開始多見于眼瞼及面部,晨間最明顯,后會慢慢的設計上下肢、軀干,如果病情較重,很可能會隨著體位的變化而變化,給患者造成了嚴重的傷害。

  二、患者會出現(xiàn)大量的蛋白尿,這是腎病綜合癥的主要特征。蛋白尿中還有大量的白蛋白,亦可包括其它血漿蛋白成分。因蛋白而導致的尿液外觀呈泡沫尿。這種現(xiàn)象會造成患者體內蛋白質的流逝。

  三、患者體內的血漿蛋白也會發(fā)生一定的變化,這是腎病綜合癥的特征,對于腎病綜合癥患者,會導致蛋白酶水平下降,尿中纖維蛋白降解產物增高;攜帶重要金屬離子的蛋白下降,從而導致了血漿蛋白的變化。

  四、患者體內的一些物質也會發(fā)生變化,如高脂血癥和脂尿血漿膽固醇、甘油三脂和磷脂等,這些物質會不同程度的增加,這主要是高脂血癥是腎病綜合癥患者動脈硬化性合并癥較多的原因。

  五、其他由于長期蛋白質丟失,可出現(xiàn)蛋白質營養(yǎng)不良表現(xiàn),毛發(fā)干枯萎黃,毛囊角化,皮膚干燥,易發(fā)生間擦疹和潰瘍,指、趾甲出現(xiàn)白色橫紋,耳殼軟骨軟薄易壓扁。常有營養(yǎng)不良性貧血?;颊咄憩F(xiàn)倦怠,少動,對周圍環(huán)境反應淡漠。

  盤點腎病綜合癥的并發(fā)癥

  (1)感染:由于大量免疫球蛋白自尿中丟失,血漿蛋白降低,影響抗體形成。腎上腺皮質激素及細胞毒藥物的應用,使病人全身抵抗力下降,極易發(fā)生感染,如皮膚感染、原發(fā)性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至誘發(fā)敗血癥。

  (2)冠心?。耗I病綜合征患者常有高脂血癥及血液高凝狀態(tài),因此容易發(fā)生冠心病。有人報告腎病綜合征病人的心肌梗塞發(fā)生率比正常人高8倍。冠心病已成為腎病綜合征死亡原因的第三因素(僅次于感染和腎功能衰竭)。

  (3)血栓形成:腎病綜合征患者容易發(fā)生血栓,尤其是膜性腎病發(fā)生率可達25%~40%。形成血栓的原因有水腫、病人活動少、 靜脈淤滯、高血脂、血液濃縮使粘滯度增加、纖維蛋白原含量過高及v、Ⅶ、Ⅷ、x因子增加和使用腎上腺皮質激素而血液易發(fā)生高凝狀態(tài)等。

  (4)急性腎功能衰竭:腎病綜合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥,體內常處在低血容量及高凝狀態(tài)?區(qū)吐、腹瀉、使用抗高血壓藥及利尿劑大量利尿時,都可使腎臟血灌注量驟然減少,進而使腎小球濾過率降低,導致急性腎功能衰竭。此外,腎病綜合征時腎間質水腫,蛋白濃縮形成管型堵塞腎小管等因素,也可誘發(fā)急性腎功能衰竭。

  (5)電解質及代謝紊亂:反復使用利尿劑或長期不合理地禁鹽,都可使腎病綜合征患者繼發(fā)低鈉血癥;使用腎上腺皮質激素及大量利尿劑導致大量排尿,若不及時補鉀,容易出現(xiàn)低鉀血癥。

(責任編輯:吳敏 )

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