患了腎結(jié)石多飲水慎飲食 不宜在臨睡前喝牛奶
腎結(jié)石是尿石癥的一種,多在炎熱的夏天形成,因?yàn)橄奶齑罅砍龊?,甚至體內(nèi)脫水,使排尿減少,再加之夏季暴露于陽(yáng)光下時(shí)間長(zhǎng),紫外線照射皮膚有助于體內(nèi)維生素D和維生素A合成增多,維生素D和維生素A可促進(jìn)小腸吸收鈣離子,尿液中排泄鈣增多,尿內(nèi)結(jié)石物質(zhì)易產(chǎn)生結(jié)晶核,從而形成結(jié)石。冬季天氣寒冷,人的尿量增多,已形成的小結(jié)石被尿液沖刷,向下移動(dòng),此時(shí)引起腎絞痛癥狀。所以,腎結(jié)石常為“夏季形成冬季發(fā)病”。
人們的飲食品種是多樣的,人體新陳代謝是復(fù)雜的,所以腎結(jié)石的成分也是多樣的。常見(jiàn)結(jié)石按成分可分為五種:㈠草酸鈣結(jié)石:最為常見(jiàn),占腎結(jié)石的80%以上,在酸性或中性尿中形成,發(fā)病多為青壯年,以男性多見(jiàn)。㈡磷酸鈣結(jié)石:占結(jié)石的6-9%,在堿性尿中形成,也以男性青壯年多發(fā)。㈢尿酸結(jié)石:占結(jié)石的6%,在酸性尿中形成,當(dāng) 尿PH值大于6.7時(shí)結(jié)石溶解,以男性多見(jiàn)。㈣磷酸鎂胺結(jié)石:占結(jié)石的10%,在堿性尿中形成,尿PH值小于7.2時(shí)結(jié)石溶解,以女性多見(jiàn)。㈤胱氨酸結(jié)石:少見(jiàn),約占結(jié)石的1-2%,在酸性尿中形成,尿PH值大于7.0時(shí)結(jié)石溶解。
大量飲水對(duì)所有成分尿石都有防治作用。在炎熱的夏天,每日尿量少于1200毫升時(shí),尿石生長(zhǎng)的危險(xiǎn)性顯著增大。如能使每日飲水量在2000-4000毫升,這樣可維持每日尿量在2000毫升以上。磁化水對(duì)防治草酸鈣結(jié)石更有效 ,可將全日飲水量分別于晨起、餐間、睡前給予。 清晨飲水量可達(dá)500-1000毫升。為了保持夜間尿量,睡前飲水500毫升,睡眠中起床排尿后再飲水300-500毫升,余下水分別于餐間飲服。大量飲水可促使小的結(jié)石排出,稀釋尿液可防止尿石結(jié)晶形成,并能延緩結(jié)石增長(zhǎng)速度。
1985年國(guó)外學(xué)者Vehlensieck認(rèn)為,多飲水和飲食療法可使2/3復(fù)發(fā)結(jié)石病人不再生新結(jié)石。下面介紹幾種腎結(jié)石的飲食療法。
⑴草酸鈣結(jié)石:宜低鈣及低草酸飲食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟(如肝、心臟、腎、腸等) ,還有巧克力、濃茶、芝麻醬、蛋黃、 香菇、菠菜、蝦皮、蘿 卜、可可、芹菜、土豆等。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)食物中纖維素可減少尿鈣的形成,如麥麩食品中的麥麩面包、米糠也有同樣作用,對(duì)復(fù)發(fā)性高鈣尿結(jié)石有效,維生素B1、維生素B6缺乏使尿草酸增多,應(yīng)增加富含此類(lèi)維生素的食物,如谷物、干果、硬果等。
⑵磷酸鈣結(jié)石及磷酸鎂銨結(jié)石:其低鈣飲食同草酸鈣結(jié)石相同。在低磷食物中,宜少食肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)及骨頭湯。
⑶尿結(jié)石:應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量,每日蛋白質(zhì)的總攝入量應(yīng)在48-80克(0.8-1.0克/公斤/日)之間。一般帶葉的蔬菜每市斤約含10克蛋白質(zhì)、 瘦肉類(lèi)每50克約含蛋白質(zhì)10克、谷類(lèi)每市斤含蛋白質(zhì)35-60克。要增加新鮮蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含維生素B1及維生素C,它們?cè)隗w內(nèi)最后代謝產(chǎn)物是堿性的,尿酸在堿性尿內(nèi)易于溶解,故有利于治療。常規(guī)治療:每隔1-2日用一次清涼飲食(生水果、果汁及生菜),至少每周1次清涼飲食。少食或忌用肉類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯、肉汁、沙丁魚(yú)、蟹、菠菜、濃茶、咖啡,烈性的香料及調(diào)味品也宜少用。
腎結(jié)石病人不宜在臨睡前喝牛奶
近年來(lái),提倡晚間喝牛奶的人很多,原因在于牛奶中含有色氨酸,有助于睡眠。這對(duì)于一般健康者來(lái)說(shuō),無(wú)疑是適宜的,但對(duì)腎結(jié)石患者或已治愈者來(lái)說(shuō),就不同了。理由是:人在睡眠之后,尿量減少,尿中各種有形物質(zhì)增加,可使尿液變濃。由于牛奶中含鈣較多,腎結(jié)石中大部分都含有鈣鹽。結(jié)石形成的最危險(xiǎn)因素是鈣在尿中濃度短時(shí)間突然增高。飲牛奶后2~3小時(shí),正是鈣通過(guò)腎臟排除的峰,如此時(shí)正處于睡眠狀態(tài),尿液濃縮,鈣通過(guò)腎臟較多,故易形成結(jié)石。
因此,腎結(jié)石患者不要在臨睡飲牛奶。為免此虞,可在晚上臨睡4個(gè)小時(shí)前飲用。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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