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為腎病投“保險(xiǎn)”糖尿病人必修的“護(hù)腎課”

2013-07-07 06:38:28      家庭醫(yī)生在線

金錢不是萬能的,可是沒有金錢是萬萬不能的。這就話一點(diǎn)都不錯(cuò),在當(dāng)今社會(huì)有錢就是貴賓,如果您是VIP貴賓可以不用排隊(duì)辦事,如果您有錢就可以享受“貨到付款”的待遇等等。如果您是糖尿病患者,那么有必要為糖尿病腎病投份保險(xiǎn)。

1、控制高血壓

一部分糖尿病患者合并有高血壓,高血壓會(huì)引起腎臟損害,后者反過來又加重了高血壓。糖尿病患者不論什么原因引起的高血壓都應(yīng)積極控制。對(duì)于延緩腎小球?yàn)V過率下降速度很重要,血壓控制后往往尿蛋白排出亦減少。糖尿病患者如果發(fā)現(xiàn)血壓>18.7/12kPa,就要積極采取措施,使血壓下降到126/80毫米汞柱,在這個(gè)時(shí)期治療高血壓比治療高血糖更為重要,但兩者要同時(shí)進(jìn)行。

2、長(zhǎng)期有效地控制糖代謝紊亂

糖代謝紊亂影響毛細(xì)血管基底膜,使其組成成分發(fā)生改變,出現(xiàn)增厚及滲透性能改變,引起糖尿病腎病。因此,積極控制高血糖是預(yù)防糖尿病腎病的前提。對(duì)已發(fā)生糖尿病腎病者用糖適平控制血糖較為理想。病情嚴(yán)重者應(yīng)用胰島素控制血糖。尿毒癥患者食欲不振、進(jìn)食量少,更兼腎臟本身對(duì)胰島素的滅活能力下降,胰島素需要量減少,易發(fā)生低血糖,應(yīng)隨時(shí)調(diào)整劑量。

3、調(diào)整飲食

糖尿病腎病者應(yīng)用低鹽飲食,以減輕浮腫和高血壓。如已有腎功能障礙,應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量,不僅對(duì)腎功能不全有利,而且有助于減少尿蛋白排出量。一般每日蛋白質(zhì)攝入量不超過30~40克,宜選用高生物效價(jià)的蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、肉類,豆制品應(yīng)限制。

以上并不是真正的金錢投保,這就是說沒錢您也可以為生命買健康,金錢買不到健康,所以說養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣就是為自己投健康保險(xiǎn)。

糖尿病人必修的“護(hù)腎課”

近年來,糖尿病腎病發(fā)病率不斷攀升,其原因是糖尿病患者不斷增多,不能早發(fā)現(xiàn)早治療。其實(shí),糖尿病腎病是可以預(yù)防和治療的,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn),合理治療。腎功能不好的患者不宜長(zhǎng)期勞累,血糖、血壓、血脂都應(yīng)注意控制,因?yàn)槠渲腥魏我豁?xiàng)都很容易導(dǎo)致腎病的發(fā)生和發(fā)展。腎病的患者還要避免反復(fù)感染,感染會(huì)加重病情。像一般常見的卻都不太注意的呼吸道疾?。ㄈ?,感冒、肺炎)、消化道疾病(如,腸炎)等,都要注意盡量避免反復(fù)發(fā)作。用藥也要注意,濫用藥極容易導(dǎo)致腎病或者加速腎病發(fā)展。減肥藥、去痛片等都要慎用,不可長(zhǎng)期服用。

飲食中要注意避免過多攝入蛋白,尤其是植物性蛋白,如豆制品??沙孕﹥?yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、雞蛋白、牛奶等。正常人每天攝入蛋白應(yīng)該不超過150mg。有腎功能損傷的患者每天攝入蛋白應(yīng)不超過0.6-0.8g/公斤體重,其中,50%應(yīng)該是優(yōu)質(zhì)蛋白。如果蛋白攝入過多就會(huì)對(duì)腎臟造成負(fù)擔(dān),加重病情。

現(xiàn)在很多糖尿病患者都只把眼睛盯在血糖上,以為只要控制血糖就萬事大吉了,而事實(shí)并非如此。一般來說,十年以上病史的糖尿病患者會(huì)有腎臟的損傷。如能早發(fā)現(xiàn),則可通過治療和調(diào)理顯著延緩腎功能的惡化速度,推遲進(jìn)入透析的時(shí)間,改善患者的生活質(zhì)量。反之則很可能導(dǎo)致腎病的快速發(fā)展,加速腎衰的進(jìn)程,提前進(jìn)入透析階段,最終死亡。

糖尿病人并非只是把血糖控制在理想的范圍內(nèi)就不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,所以要想控制糖尿病腎病的發(fā)生就必須合理飲食,運(yùn)用“五駕馬車”科學(xué)治療糖尿病,如發(fā)現(xiàn)腎病發(fā)生就及時(shí)治療,提醒糖尿病人要定期檢查身體,以便及早知道病情狀況。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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