男生第一次出現(xiàn)疼痛可能由多種因素引起，如心理緊張、包皮過長或包莖、精囊炎、前列腺炎、尿道炎等。

1. 心理緊張：在初次性體驗時，男生可能會因過度緊張、焦慮等情緒，導致肌肉不能放松，尤其是盆底肌肉處于緊繃狀態(tài)，從而在性行為過程中產(chǎn)生疼痛感。這種心理因素引發(fā)的疼痛通常是暫時的，隨著心理狀態(tài)的調(diào)整和性經(jīng)驗的積累會逐漸緩解。

2. 包皮過長或包莖：包皮過長是指包皮覆蓋尿道口，但能上翻露出尿道口和陰莖頭；包莖則是指包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連，使包皮不能上翻露出尿道口和陰莖頭。在性行為時，包皮可能會強行上翻或受到過度牽拉，導致疼痛，嚴重時還可能引起包皮嵌頓。

3. 精囊炎：精囊炎是男性常見感染性疾病之一，多由于逆行感染所致。精囊炎會導致精囊充血、水腫，在射精時，精囊收縮會引起疼痛，疼痛可放射至會陰部及下腹部。此外，還可能伴有血精、尿頻、尿急等癥狀。

4. 前列腺炎：前列腺炎是指前列腺遭受細菌、衣原體、支原體等病原體的入侵，或遭受非感染性因素而發(fā)炎。當前列腺發(fā)生炎癥時，會出現(xiàn)充血、水腫等癥狀，性行為過程中的刺激可能會加重炎癥反應(yīng)，引起疼痛，常伴有尿頻、尿急、尿不盡等排尿異常癥狀。

5. 尿道炎：尿道炎主要指各種病原體引起的尿道感染。不潔性行為、局部衛(wèi)生不良等因素易引發(fā)尿道炎。炎癥刺激尿道黏膜，使其處于敏感狀態(tài)，在性行為過程中，尿道受到摩擦和刺激，會產(chǎn)生疼痛，同時可能伴有尿道刺癢、尿頻、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀。

對于因心理因素導致的疼痛，可通過心理調(diào)節(jié)、增加性知識和經(jīng)驗來緩解。包皮過長或包莖患者可考慮進行包皮環(huán)切術(shù)。精囊炎、前列腺炎、尿道炎等疾病的治療，通常可使用抗生素，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等，但需遵醫(yī)囑使用。

男生第一次出現(xiàn)疼痛的原因較為復雜，可能涉及心理和生理多個方面。當出現(xiàn)疼痛癥狀時，應(yīng)及時關(guān)注自身情況，若疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀，建議前往正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，以明確病因并進行針對性治療。