育齡婦女每月在排卵期后2～3天內，受孕的可能性最大。一個月當中有20余天不易受孕，稱為“安全期”?！鞍踩凇辈⒉话踩?。婦女排卵時間雖然多在月經(jīng)中期，但由于外界環(huán)境、氣溫、情緒、健康狀況等因素影響，可使排卵時間提前或延后。有些婦女受性生活的刺激時還可出現(xiàn)“額外排卵”，結出不情愿的“果實”。為此，育齡婦女還是選用可靠的長效避孕措施為好。

哺乳期避孕人體“內分泌之王”——腦垂體是受“頂頭上司”下丘腦控制的。當嬰兒吸吮乳頭時能反射性地使下丘腦受到抑制，從而抑制卵巢排卵。如果嬰兒吸吮乳頭減少，或者產(chǎn)婦受環(huán)境變化、氣候變化、情緒變化及性生活影響時，很可能通過大腦皮質而影響卵巢排卵。

由于排卵在先，月經(jīng)在后，有的婦女在月經(jīng)未來之前就可能受孕，俗稱“暗懷”。據(jù)調查，有5%～10%的婦女在哺乳期是莫明其妙受孕的。產(chǎn)后避孕一般以使用避孕套和上節(jié)育環(huán)為宜，不宜服用避孕藥，以免影響哺乳嬰兒。

更年期避孕處于更年期的婦女以為自己月經(jīng)稀少，接近絕經(jīng)，不會再有懷孕機會，從而放棄了避孕措施。但據(jù)一些醫(yī)院婦產(chǎn)科統(tǒng)計資料表明，在各年齡組的人流率中，以40～45歲最高，其次才是20～24歲組。

究其原因，婦女到更年期，雖然卵巢功能衰退，雌激素和孕激素分泌減少，但卵巢仍可能排卵，仍有懷孕可能。有關資料表明，由于卵子老化不健康，更年期婦女懷孕，其葡萄胎發(fā)生率比生育年齡婦女高4～7倍，而且多有惡性變者（葡萄胎惡性變或絨癌）。對此，更年期婦女也應堅持避孕，直至絕經(jīng)后1～2年。

皮下埋植劑避孕更有效

很多女性對皮埋避孕這種方法很陌生，有些人甚至一聽說要手術將避孕藥物埋在體內，就感到害怕。其實，皮埋避孕是一種長效可逆的避孕方法，避孕效果可達99%以上，而且不可能脫落，在國外相當普遍。

皮埋避孕術前要了解的事

皮下埋植劑是一種孕激素類避孕藥。皮埋避孕手術非常簡便，5~10分鐘就可完成。只需在胳膊內側局部麻醉，皮膚切口極小又淺，術后不需要包扎，在切口處貼一個創(chuàng)可貼就可以了，而且馬上就可以活動，還不會影響穿著無袖衫和裙子、短褲。

許多女性都為哺乳期如何避孕發(fā)愁，吃避孕藥怕影響乳汁分泌和嬰兒的健康，用避孕套避孕又感到不方便，皮下埋植劑卻可以解決哺乳期女性的這個煩惱，它不影響乳汁分泌及嬰兒發(fā)育，產(chǎn)后6周經(jīng)檢查排除早孕后，就可做埋植手術。此外，它比較適合40歲以下的已婚女性；不能按時服用避孕藥者；生殖道畸形不能使用宮內節(jié)育器者；使用宮內節(jié)育器多次失敗者；對雌激素類避孕藥有禁忌癥者。但患有嚴重貧血、高血壓、頻發(fā)性頭痛、甲亢癥、乳腺癌、糖尿病、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、嚴重皮膚病、肝炎、腎炎的女性不能采用這種方式。

皮埋避孕術前要做的準備

必須在確認沒有懷孕和其他疾病的情況下才可以進行；埋植應在月經(jīng)來潮的當天算起，7天內做效果最好。

皮埋避孕手術過程

平躺在手術床上，一只手臂伸直平放在托板上，消毒手臂，將局部麻醉藥注入皮下，麻醉4~4。5厘米長的手術范圍，手術部位在上臂內側，在肘彎上6~8厘米處，這個部位沒有痛覺神經(jīng)，不會帶來疼痛。用套管針穿入切口進入皮下，埋下一枚火柴棒大小的醫(yī)用硅膠小管，這種小管壁上有無數(shù)小孔，管內裝的孕激素藥物每天緩慢地釋放出50微克，24小時后就能起到避孕作用，有效避孕時間為5年。這類藥物能阻止排卵，并使子宮頸口的黏液變稠，量減少，使精子無法進入子宮，還可以干擾子宮環(huán)境不利于受精卵著床。

皮埋避孕術后要做的事

術后第二天復查，一個月后再復查一次，以后每年一次。復查時會檢查盆腔、乳腺、心肺，測量血壓和體重。每次復查等于進行一次健康體檢，能及早發(fā)現(xiàn)疾病。

如果發(fā)生下列情況請聯(lián)系你的醫(yī)生：嚴重頭痛或眼花；劇烈下腹痛；陰道大量出血；埋植處出血或化膿，皮埋劑脫出；出現(xiàn)閉經(jīng)，有下腹疼痛或早孕反應。

皮埋避孕問題兩則

問：用這種方法避孕有什么副作用嗎？

答：月經(jīng)紊亂是最常見的副作用，在使用后3個月內出現(xiàn)陰道滴血者達36。5%，但其中70%在一年內逐漸恢復正常，25%在兩年內恢復。可以在復查時請醫(yī)生開些中藥調理一下。另外還有15%的人有頭暈、頭痛、體倦、惡心等類似早孕的反應，這種情況不用治療，一般2~3個月會逐漸消失。癥狀嚴重的，用紫蘇、生姜各20克，煎水加紅糖服下，有緩解作用。

問：做了皮埋避孕后，想懷孕時怎么辦？

答：埋植劑在體內可以使用5年，到期后需要取出，繼續(xù)使用的話要放入新的小管。如果計劃妊娠，取出兩個月后就能恢復生育能力。