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牙咬下牙特別疼可能是由牙周炎、根尖周炎、齲齒、牙隱裂、智齒冠周炎等引起。治療方法包括藥物治療、口腔治療等。 1.牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病。癥狀包括牙齦紅腫、出血、牙周袋形成等。治療以潔治術(shù)、刮治術(shù)等基礎(chǔ)治療為主，配合使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素。 2.根尖周炎：多由牙髓病發(fā)展而來(lái)，細(xì)菌感染是主要病因。表現(xiàn)為咬合疼痛、牙齒伸長(zhǎng)感等。治療通常是根管治療，藥物可選擇頭孢呋辛酯、替硝唑等。 3.齲齒：是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。齲洞較深時(shí)會(huì)出現(xiàn)咬合痛。治療主要是補(bǔ)牙，藥物方面可使用人工牛黃甲硝唑。 4.牙隱裂：牙齒表面的非生理性細(xì)小裂紋。早期較難發(fā)現(xiàn)，裂紋加深后會(huì)引起疼痛。治療根據(jù)隱裂程度而定，可能需要烤瓷牙修復(fù)。 5.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥。會(huì)有牙齦腫痛、咬合痛等。局部沖洗上藥，配合口服羅紅霉素、奧硝唑等。 出現(xiàn)牙咬下牙疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。日常注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。