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雙腳水腫一月且服用濟(jì)生腎氣丸效果不佳，可能是心源性、腎源性、肝源性、營(yíng)養(yǎng)不良性或下肢血管疾病等原因所致。需要明確病因，對(duì)癥治療。 1.心源性：常見(jiàn)于心力衰竭。心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致血液回流不暢，引起下肢水腫。治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，還可能用到血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等。 2.腎源性：如腎小球腎炎、腎病綜合征等。腎臟功能異常，水鈉潴留引發(fā)水腫。治療藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.肝源性：肝硬化時(shí)，肝臟合成蛋白能力下降，膠體滲透壓降低，出現(xiàn)水腫?？墒褂帽８嗡幬锶缍嘞┝字Ｄ憠A，補(bǔ)充白蛋白等。 4.營(yíng)養(yǎng)不良性：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，蛋白攝入不足。需改善飲食，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，必要時(shí)輸注白蛋白。 5.下肢血管疾病：下肢靜脈血栓、靜脈曲張等?？蓱?yīng)用抗凝藥物如華法林，以及改善循環(huán)的藥物如邁之靈等。 雙腳水腫原因較多，建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如心功能、腎功能、肝功能、下肢血管超聲等，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。