玻璃體渾濁伴眼底缺血致視神經(jīng)萎縮，手術(shù)還是藥療？
玻璃體渾濁，但是做完視野后她懷疑是眼底缺血引起眼底神經(jīng)萎縮，請問是做手術(shù)好還是藥物治療好？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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黃梓敬 醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級甲等
白內(nèi)障?？?/p>
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玻璃體渾濁且因眼底缺血引發(fā)視神經(jīng)萎縮，治療方法的選擇需綜合多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、病因、患者身體狀況等。一般而言，輕度病情可能藥物治療有效，嚴(yán)重情況可能需手術(shù)干預(yù)。 1.病情嚴(yán)重程度：若視神經(jīng)萎縮較輕，視野缺損小，可先嘗試藥物治療，如復(fù)方血栓通膠囊、甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等。若萎縮嚴(yán)重，視野嚴(yán)重受損，手術(shù)可能更適合。 2.病因：明確導(dǎo)致眼底缺血的原因，如血管栓塞、動脈硬化等。栓塞引起的可能更傾向手術(shù)取栓，動脈硬化則藥物控制基礎(chǔ)病結(jié)合藥物改善眼部循環(huán)。 3.患者身體狀況：患者若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，不耐受手術(shù)，藥物治療相對安全。身體狀況良好，能承受手術(shù)風(fēng)險，可考慮手術(shù)。 4.治療效果預(yù)期：藥物治療起效較慢，需長期堅持，效果因人而異。手術(shù)能較快改善，但有一定風(fēng)險和并發(fā)癥。 5.經(jīng)濟(jì)因素：手術(shù)費用相對較高，藥物治療費用相對較低，但長期用藥也會產(chǎn)生一定費用。 總之，對于玻璃體渾濁伴眼底缺血致視神經(jīng)萎縮的治療，應(yīng)在全面評估患者情況后，由醫(yī)生與患者共同商討，選擇最適合的治療方案?；颊咭e極配合治療，定期復(fù)查。
2024-09-27 06:00
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