老年糖尿病患者眼底出血致失明如何處理
您好：請問一下，現(xiàn)有老年患者糖尿病眼底出血，三年前做了玻體手術(shù)，白內(nèi)障3年多，半月前突然看不見東西，到醫(yī)院檢查視力僅有光感，要做手術(shù)，因眼壓高，沒做成。怎樣處理。謝謝。
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
牛允渠 主治醫(yī)師
棗莊礦務(wù)局滕南醫(yī)院
二級甲等
放射科
-
老年糖尿病患者眼底出血導(dǎo)致失明是較為復(fù)雜的情況，可能涉及血糖控制不佳、眼底血管病變加重、眼壓異常、白內(nèi)障進(jìn)展、眼部感染等因素。 1. 血糖控制：長期高血糖會損傷眼底血管，導(dǎo)致病情惡化?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循糖尿病飲食原則，適當(dāng)運(yùn)動，并根據(jù)醫(yī)生建議使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，將血糖控制在合理范圍。 2. 眼底血管病變：糖尿病可引起視網(wǎng)膜微血管病變，如新生血管形成、出血等?？赏ㄟ^激光治療、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物（如雷珠單抗、康柏西普）等來抑制病變進(jìn)展。 3. 眼壓異常：眼壓過高會影響視力，可使用降眼壓藥物，如布林佐胺、曲伏前列素、拉坦前列素等，必要時進(jìn)行手術(shù)降低眼壓。 4. 白內(nèi)障進(jìn)展：如果白內(nèi)障嚴(yán)重影響視力，在條件允許時應(yīng)考慮手術(shù)治療。 5. 眼部感染：感染也可能加重病情，需使用抗感染藥物，如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等。 總之，老年糖尿病患者眼底出血導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降需要綜合治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查，以最大程度地保護(hù)視力。
2024-12-05 22:38
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是視力? 視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺)，近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30～36 cm，兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時，可以使用相對定量的方法加以記錄，如一米指數(shù)(CF，count fingers)，眼前手動(HM，hand movement)，光感消失(NLP，nolight perception)。 查看全文»
