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脾胃虛寒和脾胃寒濕均為脾胃的常見病癥，二者在病因、癥狀、舌象、脈象及治療等方面存在差異。脾胃虛寒多因飲食失調(diào)、過食生冷、勞倦過度等所致；脾胃寒濕常由外感寒濕、久居濕地等引起。脾胃虛寒常見癥狀有胃脘冷痛、喜溫喜按、口淡不渴等；脾胃寒濕則表現(xiàn)為脘腹痞悶、納呆便溏、肢體困重等。 1.病因：脾胃虛寒主要是陽氣不足，脾胃失于溫養(yǎng)；脾胃寒濕多為外感寒濕之邪，或內(nèi)生濕邪，又感寒邪。 2.癥狀：脾胃虛寒的疼痛多為隱隱作痛，得溫則減，遇寒加重，伴有神疲乏力、手足不溫等；脾胃寒濕的脘腹痞悶較重，大便溏薄，舌苔白膩。 3.舌象：脾胃虛寒舌淡苔白；脾胃寒濕舌苔白膩。 4.脈象：脾胃虛寒脈沉遲無力；脾胃寒濕脈濡緩。 5.治療：脾胃虛寒常用理中丸、小建中湯等；脾胃寒濕可用平胃散、藿香正氣散等。但用藥需遵醫(yī)囑。 總之，脾胃虛寒和脾胃寒濕雖有相似之處，但仍需仔細辨別，對癥治療，同時注意飲食起居，避免加重病情。