老人眼睛突然看不見，如何確診病因？
健康咨詢描述：
我爸眼睛突然什么都看不見了，醫(yī)生照了下眼睛就說是動脈阻塞，請問怎么才能知道到底是靜脈阻塞還是動脈阻塞或者還是其他的??？做了血檢，血脂偏高，血壓也偏高。我爸說三四年前也突然有一次，隔了幾天就好了。老人家辛辛苦苦幾十年，不能讓眼睛看不見啊
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回答1
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井長信 主任醫(yī)師
榆林市第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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老人眼睛突然看不見，可能由多種原因引起，如血管阻塞、視網(wǎng)膜病變、青光眼、視神經(jīng)損傷、白內(nèi)障等。 1. 血管阻塞：包括動脈阻塞和靜脈阻塞。動脈阻塞通常起病急，視力急劇下降；靜脈阻塞相對進展較慢?？赏ㄟ^眼底熒光血管造影、眼部超聲等檢查確診。 2. 視網(wǎng)膜病變：如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離等。糖尿病患者血糖控制不佳易引發(fā)，可通過散瞳眼底檢查等明確。 3. 青光眼：眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)受損。測量眼壓、檢查視神經(jīng)形態(tài)有助于診斷。 4. 視神經(jīng)損傷：外傷、炎癥等可致。視野檢查、視覺誘發(fā)電位等能輔助診斷。 5. 白內(nèi)障：晶狀體混濁影響視力。眼科裂隙燈檢查可確診。 總之，老人眼睛突然看不見需要及時到正規(guī)醫(yī)院眼科進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療，以盡可能恢復(fù)視力。
2024-12-02 18:41
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回答2
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
兒科
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要準確區(qū)分眼部動脈阻塞和靜脈阻塞等疾病，可從癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、發(fā)病速度、基礎(chǔ)疾病以及后續(xù)恢復(fù)情況等方面判斷。 1.癥狀表現(xiàn)：動脈阻塞通常是突然且嚴重的視力喪失，而靜脈阻塞視力下降相對較慢。 2.檢查結(jié)果：通過眼底熒光血管造影、光學相干斷層掃描等檢查，能清晰看到血管形態(tài)和血流情況。 3.發(fā)病速度：動脈阻塞發(fā)病急驟，靜脈阻塞發(fā)展相對較緩。 4.基礎(chǔ)疾?。簞用}阻塞常與高血壓、高血脂等有關(guān)，靜脈阻塞可能與血管炎癥、血液高凝狀態(tài)相關(guān)。 5.后續(xù)恢復(fù)：動脈阻塞恢復(fù)困難，視力預(yù)后較差；靜脈阻塞經(jīng)治療部分患者視力可有所改善。 總之，對于眼部血管阻塞的診斷，需要綜合多方面因素，并借助專業(yè)的檢查手段。一旦出現(xiàn)視力突然變化，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，以便明確診斷并及時治療。
2024-12-02 19:33
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