雙眼閉角型青光眼手術(shù)效果不佳如何處理
健康咨詢(xún)描述：
2011年6月我覺(jué)得眼睛有白光一閃，去醫(yī)院檢查，眼壓24,25，前房角淺，由于忙到12月份又去另一家醫(yī)院檢查，眼壓28,29，其它做了好多項(xiàng)目檢查除了超生生物顯微鏡兩眼前房角稍淺，虹膜膨隆不明顯，其它OCT,視野等等都好，醫(yī)生說(shuō)是雙眼閉角型青光眼，需開(kāi)刀，現(xiàn)在開(kāi)了一只眼，效果不好，還需靠眼藥水降眼壓，而且開(kāi)刀的眼睛仿佛眼睛前有一道圓弧的光，還有一點(diǎn)白霧，我想問(wèn)是青光眼嗎？時(shí)過(guò)將近半年，現(xiàn)在晶體皮質(zhì)混濁，想問(wèn)如果裝人工晶體會(huì)改善嗎？青光眼一定要開(kāi)雙眼？我開(kāi)的是周切孔+周邊虹膜切除，是否孔稍大些了視覺(jué)有些異樣了？
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回答1
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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雙眼閉角型青光眼患者手術(shù)后效果不佳，出現(xiàn)多種癥狀，如眼壓仍高、視覺(jué)異常、晶體皮質(zhì)混濁等，需要綜合分析原因和采取相應(yīng)措施，包括進(jìn)一步治療、藥物調(diào)整、人工晶狀體植入的可能性等。 1. 眼壓控制：眼壓未能有效降低可能與手術(shù)效果、個(gè)體差異或術(shù)后恢復(fù)有關(guān)?？烧{(diào)整降眼壓藥物，如布林佐胺滴眼液、馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。 2. 視覺(jué)異常：手術(shù)造成的視覺(jué)異樣可能是術(shù)后正常反應(yīng)，也可能與手術(shù)操作有關(guān)。需要進(jìn)一步檢查評(píng)估，如眼底檢查、房角檢查等。 3. 晶體混濁：晶體皮質(zhì)混濁可影響視力，若嚴(yán)重可考慮人工晶狀體植入，但效果因人而異。 4. 雙眼手術(shù)：青光眼通常建議雙眼手術(shù)，以平衡眼壓，預(yù)防病情進(jìn)展。 5. 手術(shù)切口：周切孔和周邊虹膜切除的大小應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)，若懷疑過(guò)大影響視覺(jué)，需專(zhuān)業(yè)評(píng)估。 總之，對(duì)于雙眼閉角型青光眼手術(shù)后效果不佳的情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，綜合多種因素進(jìn)行分析和處理，以最大程度保護(hù)視力和眼部健康。
2024-12-03 10:26
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什么是青光眼? 青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。是我國(guó)當(dāng)前主要致盲眼病之一，在盲人中因青光眼而致盲者我國(guó)各地統(tǒng)計(jì)結(jié)果不等，少者占5.3%，多者達(dá)21%。青光眼可分為原發(fā)性閉角青光眼、原發(fā)性開(kāi)角青光眼、先天性青光眼，及繼發(fā)性青光眼。其中除先天性青光眼多發(fā)生于青少年或嬰幼兒以外，其余均常見(jiàn)于老年人。我國(guó)原發(fā)性青光限的患病率約為0.21%～1.75%，而40歲以上的人群患病率則為1.4%。尤以急性閉角青光眼97%為40歲以上的中老人，發(fā)病高峰年齡為61一71歲;原發(fā)性開(kāi)角青光眼40歲以者也占75.3%，在52～85歲人群中發(fā)病率為1.43%。 查看全文»
