雙眼青光眼術(shù)后左眼白內(nèi)障，角膜受損如何治療
年齡:58 性別:女 主要癥狀:于1997年正月右眼患急性青光眼，在赤峰市喀喇沁旗中蒙醫(yī)院做了手術(shù)，于2009年11月份又在該醫(yī)院做了左眼青光眼手術(shù)，術(shù)后患有白內(nèi)障，2010年11月份想做白內(nèi)障手術(shù)，到赤峰第二附屬醫(yī)院經(jīng)檢查角膜與虹膜站連在一起，于是做了一個(gè)小小的手術(shù)，發(fā)現(xiàn)角膜受損，只能養(yǎng)好角膜再做白內(nèi)障手術(shù)。 針對(duì)目前情況，角膜能否養(yǎng)好，您能否給一些治療建議，謝謝！
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
泌尿外科
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角膜受損的恢復(fù)情況受多種因素影響，包括受損程度、患者自身的眼部健康狀況、治療措施的有效性、后續(xù)的護(hù)理以及個(gè)體差異等。 1.受損程度：輕度受損通過(guò)積極治療和良好護(hù)理，有較大恢復(fù)可能；嚴(yán)重受損則恢復(fù)難度增加。 2.眼部健康狀況：若存在其他眼部疾病，如炎癥等，會(huì)影響角膜恢復(fù)。 3.治療措施：使用促進(jìn)角膜修復(fù)的藥物，如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠等。同時(shí)，要注意眼部清潔，避免感染。 4.后續(xù)護(hù)理：保持眼部衛(wèi)生，避免揉眼，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，保證充足休息。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人的身體修復(fù)能力不同，對(duì)治療的反應(yīng)也會(huì)有所差異。 總體來(lái)說(shuō)，角膜受損能否養(yǎng)好不能一概而論。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，遵循醫(yī)囑，注意眼部護(hù)理，以提高角膜恢復(fù)的可能性。
2024-12-02 18:56
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回答2
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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第一：這種情況根據(jù)癥狀表現(xiàn)很有可能是青光眼術(shù)后并發(fā)的惡性青光眼，最好到醫(yī)院盡快再次確診！ 第二：也有可能是前期手術(shù)的不很周密成功，而感染到了其他地方，進(jìn)而產(chǎn)生了新的眼病。 第三：目前采用手術(shù)治療青光眼是西醫(yī)最后、唯一的重要手段，手術(shù)的目的是為了更好的控制眼壓，對(duì)于閉角型青光眼，前房角狹窄或關(guān)閉的患者，暫時(shí)控制眼壓可起到明顯效果，但并沒(méi)有糾正引起眼壓升高、房角關(guān)閉的真正病因，給醫(yī)患產(chǎn)生一種錯(cuò)誤的安全感，認(rèn)為自己手術(shù)了青光眼就好了，再次復(fù)發(fā)或失明。還不止一次提著同一個(gè)問(wèn)題“我作了手術(shù)了為什么還失明了？” 而對(duì)于開(kāi)角型、惡型、眼內(nèi)炎癥等青光眼手術(shù)不但毫無(wú)意義，反而會(huì)加快病情發(fā)展。因此我們對(duì)于手術(shù)的評(píng)價(jià)是“暫時(shí)降低眼壓，緩解癥狀，從病根上糾正不了病情”，術(shù)后應(yīng)積極采用中藥治療病因，才能達(dá)到痊愈的效果。 另外注意事項(xiàng)： 補(bǔ)充維生素c 加生物類黃酮每天3次，能大幅地降低眼壓。 維生素e 每天400iu。近來(lái)的研究顯示維生素e有助排除水晶體內(nèi)的小顆粒。 應(yīng)避免的作法 避免長(zhǎng)時(shí)間使用眼睛，例如，看電視及閱讀。避免飲用咖啡、酒及吸煙。避 免大量飲水。注意不易過(guò)度操勞，生活要規(guī)律，睡眠要充足，情緒要好不可憂郁，這樣可避免青光眼的急性發(fā)作。
2024-12-02 18:56
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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白燕 副主任醫(yī)師
崇州市人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
腫瘤科
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角膜受損的恢復(fù)情況受多種因素影響，包括受損程度、治療措施、個(gè)體差異、后續(xù)護(hù)理以及有無(wú)并發(fā)癥等。 1.受損程度：輕度受損，通過(guò)積極治療和護(hù)理，恢復(fù)可能性較大；嚴(yán)重受損則恢復(fù)難度增加。 2.治療措施：一般會(huì)使用促進(jìn)角膜修復(fù)的藥物，如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠、玻璃酸鈉滴眼液等。同時(shí)，要控制眼部炎癥。 3.個(gè)體差異：不同人的身體修復(fù)能力不同，年齡、基礎(chǔ)健康狀況等都會(huì)影響角膜恢復(fù)。 4.后續(xù)護(hù)理：保持眼部清潔，避免揉眼、過(guò)度用眼，注意用眼衛(wèi)生。 5.有無(wú)并發(fā)癥：若出現(xiàn)感染等并發(fā)癥，會(huì)延緩角膜恢復(fù)，需及時(shí)處理。 總體來(lái)說(shuō)，角膜能否養(yǎng)好需綜合多方面因素評(píng)估?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以爭(zhēng)取較好的恢復(fù)效果。
2024-12-03 04:21
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追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn)，不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
