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58 歲男性因腰椎摔傷留下大小便失禁后遺癥，之前采取多種治療手段效果不佳。后續(xù)康復可從神經(jīng)修復、功能訓練、藥物治療、物理治療及心理調(diào)適等方面入手。 1.神經(jīng)修復：神經(jīng)損傷恢復較為困難，但可嘗試使用神經(jīng)生長因子如鼠神經(jīng)生長因子、甲鈷胺等，促進神經(jīng)細胞的修復和再生。 2.功能訓練：包括盆底肌訓練，如提肛運動，每日多次，每次持續(xù)數(shù)秒；以及定時排尿排便訓練，建立規(guī)律的排泄習慣。 3.藥物治療：除了之前服用的維生素 B1 和谷胺片，還可使用改善微循環(huán)的藥物如前列地爾，以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如腺苷鈷胺。 4.物理治療：例如低頻電刺激、磁療等，刺激神經(jīng)和肌肉，增強其功能。 5.心理調(diào)適：患者可能會有心理壓力，需要進行心理疏導，保持積極心態(tài)，有助于康復。 總之，對于腰椎摔傷導致的大小便失禁，綜合多種治療和康復方法，并持之以恒，可能會逐漸改善癥狀。但康復過程可能較長，需要患者有耐心和信心。

腰椎摔傷導致大小便失禁，康復治療需綜合考慮多方面因素，包括神經(jīng)修復、肌肉訓練、日常護理、心理調(diào)適、定期復查等。 1.神經(jīng)修復：可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素 B12 等，促進神經(jīng)功能恢復。 2.肌肉訓練：進行盆底肌訓練，如凱格爾運動，增強盆底肌肉力量。 3.日常護理：保持皮膚清潔干燥，預防壓瘡；合理飲食，保證營養(yǎng)均衡。 4.心理調(diào)適：患者可能出現(xiàn)心理障礙，需進行心理疏導，保持積極心態(tài)。 5.定期復查：定期檢查腰椎恢復情況，評估康復效果，調(diào)整治療方案。 6.物理治療：如低頻電療、磁療等，刺激神經(jīng)和肌肉功能。 患者要樹立信心，堅持康復治療，家屬也要給予充分的支持和照顧，以提高生活質(zhì)量。